肾病综合征患者的日常保健与注意事项

肾病综合征是一种以蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要表现的肾脏疾病。其病理机制主要涉及肾脏滤过膜受损，导致蛋白质从尿液中丢失过多，从而引发一系列的临床症状。对于肾病综合征患者而言，除了接受专业医疗治疗，日常生活中的保健与注意事项同样重要，有助于病情的稳定和恢复。

一、休息与运动

(一)充足的睡眠

充足的睡眠有助于肾病综合征患者的身体恢复和免疫力提高。一般每天保证7~8小时的高质量睡眠，避免熬夜和过度劳累。夜间休息时，身体各器官可以充分修复，有助于缓解肾脏负担。

(二)适当的运动

适当的运动能够增强体质，提高身体免疫力，有利于病情的恢复。肾病综合征患者应选择适度的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽、打太极拳和游泳等。这些有氧运动可以促进血液循环，提高心肺功能，但需要注意控制运动强度和时间，避免剧烈运动导致过度疲劳，增加肾脏负担。

(三)休息与卧床

在病情急性期，如存在严重水肿和低蛋白血症的患者，需要卧床休息，以减少体力消耗和肾脏负担。水肿消失、情况好转后，可逐渐起床活动，但应循序渐进，避免过度劳累。

二、饮食管理

(一)低盐饮食

肾病综合征患者通常需要限制盐的摄入量，以减少水肿的发生。每日食盐摄入量控制在3~4克，如果仍有高度水肿和少尿的情况，则需要进一步严格限制，每日食盐摄入量控制在3克以下。避免摄入含盐量高的食物，如腌制食品、咸味零食等。

(二)低脂饮食

肾病综合征患者常伴有高脂血症，因此应减少油脂类、胆固醇类含量高的食物摄入量，如油炸食品、动物内脏、肥肉等。尽量使用植物油进行烹饪，并控制烹饪油量，减少脂肪摄入。

(三)优质低蛋白饮食

肾病综合征患者因有大量蛋白尿导致低蛋白血症，但摄入过多高蛋白食物又可能加重肾脏负担。因此，饮食中应选择富含必需氨基酸的优质蛋白，如鸡肉、鱼肉(淡水鱼)、瘦肉、黄鳝、泥鳅等，并控制摄入量，每日每公斤体重摄入0.8~1克蛋白质。

(四)富含维生素的食物

患者可以适量摄入富含维生素的食物，如西红柿、黄瓜、苹果、香蕉等，这些食物有助于增强免疫力，促进身体健康。

(五)避免刺激性食物

避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物可能加重肾脏负担，不利于病情恢复。

(六)控制水分摄入

肾病综合征患者常伴有水肿，需要控制水分摄入，尤其是清水、粥、茶等液体和含水量较多的水果。可记录每日饮水量和尿排出量，保证体重平稳，避免水肿加重。

三、保暖与情绪管理

(一)注意保暖

寒冷天气容易导致血管收缩，影响血液循环。肾病综合征患者应注意保暖，尤其是下肢部位，可以穿着保暖内衣、棉袜等，避免受凉感冒。寒冷还可能诱发或加重肾病综合征的病情，因此做好保暖措施尤为重要。

(二)避免情绪波动

情绪波动会影响内分泌系统的稳定，加重病情。肾病综合征患者应保持良好的心态，学会调节情绪，避免焦虑、抑郁等负面情绪的影响。可以通过听音乐、阅读、散步等方式放松心情，保持心情愉悦。

四、避免感染与注意药物使用

(一)避免感染

肾病综合征患者由于肾脏免疫功能受损，容易受到细菌、病毒等感染。因此，应避免到人群密集的地方，减少感染的风险。同时，保持个人卫生，勤洗手、勤通风，降低感染风险。

(二)避免服用肾毒性药物

肾病综合征患者应避免服用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素、非甾体类抗炎药等，这些药物可能加重肾脏负担，导致病情加重。在使用任何药物前，应咨询医生，确保药物安全。

五、其他注意事项

(一)避免久坐不动

长时间久坐会导致下肢水肿加重，影响血液循环。每隔一段时间就起身活动，可走动或做一些简单的伸展运动，以促进血液循环。

(二)定期复诊

肾病综合征患者应定期到医院进行复诊，了解病情的恢复情况，及时更改治疗方案。复诊时，患者应向医生详细汇报病情变化，包括自觉症状、饮食情况、用药情况等，以便医生做出准确的判断和调整。

(三)留置尿液时的注意事项

在治疗期间，患者如果需要留置尿液进行检查，应遵医嘱正确操作，避免尿标本污染影响结果。正确的尿液留取方法有助于医生准确判断病情，制订合适的治疗方案。

肾病综合征患者的日常保健与注意事项涉及休息与运动、饮食管理、保暖与情绪管理、避免感染与药物使用等多个方面。通过科学合理的日常保健，患者可以有效缓解病情，提高生活质量。但需要注意的是，每名患者的病情和身体状况不同，具体保健措施应根据医生的建议进行个性化调整。同时，患者应保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，从而战胜疾病。

林琳 罗城仫佬族自治县人民医院