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舌诊分析：长期失眠 入睡困难，这种患者到底是哪里出了问题？
老规矩，先来看一下患者自述。患者说自己有长期失眠的问题，入睡很困难，睡着以后还会一直做梦，睡不踏实。平时啊不能多喝水，不然就会一直解小便，一天能去好多次，而且总感觉没尿不干净，大便呢也比较稀软，会粘马桶。耳朵时不时还会出现嗡嗡响的情况。下面啊就让我们根据他的舌象图片来分析一下。
首先，患者的舌质淡，舌体薄瘦，多是气血两虚，不能充盈、濡养舌体导致的。气血的生成离不开脾胃，在他的舌中呢也有裂纹存在，说明啊这确实是脾虚造成的。然后你看他的舌苔质地滑腻，舌面上像覆盖了一层粘液，看着好像都要滴下来了，这些都是痰湿内蕴的表现。脾胃的运化功能失常，水液在体内滞留然后形成湿气，湿气凝聚以后就会形成痰。
另外他的舌苔颜色已经有些发黄了，说明痰湿比较严重，已经郁久化热了。会让人出现食欲不振、大便黏腻不成形、头面部出油严重等情况。
其次他的舌型不同于正常舌型，舌根处小于舌尖，呈现上宽下窄的形状，像一个布袋一样，在中医理论中，布袋舌通常是上实下虚导致的。这里的下啊指的是肾脏。肾藏精，精生髓化血，肾精亏虚时会出现腰膝酸软等问题。而且因为肾开窍于耳，缺少了肾精的濡养，耳朵的听觉功能就会失常，变得不灵敏或出现耳鸣的问题。
然后啊他的舌尖颜色很红，有红色点刺，这些啊是心火旺的表现。心藏神主血脉，人的精神、思想啊都和心密切联系着。心血充盈时，心神得到足够的濡养才会保持稳定。心血亏虚时，虚火就会过于旺盛，扰乱心神，进而出现入睡困难、少眠多梦以及心慌意乱、注意力不集中、面色无华等症状。
最后总结来说啊，患者的问题就是脾肾两虚、痰湿化热和心火旺，这种情况需要先清热利湿，祛湿化痰，把这些阻碍都祛除以后，健脾补肾就变得简单了。可以参考藿朴夏苓汤+归脾丸+五子衍宗丸来改善。
今天的分享就到这里了，我们下期再见。
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快照生成时间：2024-07-04 10:45:23
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