鼻窦炎反复难治？成都民生耳鼻喉医院：可能是“拖出来”的，及时治疗很重要！

频繁挖鼻孔会导致细菌和病毒进入，可能引发疾病，如鼻窦炎。今天，来自成都民生耳鼻喉医院门诊部孙国政主任，和大家聊聊鼻窦炎的相关科普知识。

什么是鼻窦炎？

首先我们要知道鼻窦是什么，鼻窦是指鼻腔旁与之相连的小空腔。如果把鼻腔比喻成一条过道，鼻窦就是这条过道两侧的房间。鼻窦分四组，包括额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦，开口都与鼻腔相连。其中一个或多个鼻窦发生炎症的疾病，就是鼻窦炎。

一般来说，鼻窦炎可大致分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。

急性鼻窦炎

我们平时所谓的普通感冒，如果继发鼻窦黏膜感染，就可能导致急性鼻窦炎了，主要表现为鼻塞、流脓鼻涕。急性鼻窦炎严重时可累及骨质和周围组织及邻近器官，可能引起眼眶疼痛、耳痛、头痛等邻近部位的并发症。

慢性鼻窦炎

当急性鼻窦炎病程超过12周，便容易迁延为慢性鼻窦炎，大大增加了治疗难度，症状反复，慢性鼻窦炎的临床表现主要有局部症状和全身症状，局部症状有：长期的鼻塞、脓涕、头痛或局部疼痛、嗅觉减退甚至消失，更有甚者可能出现视力减退等眼部症状。

鼻窦炎诱因

1. 全身原因：如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、过敏体质、烟酒过度等，以致身体抵抗力减弱。

2.鼻腔疾病：如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可引起鼻窦炎。

3.感冒：如果感冒1-2周没有完全治愈的话，就很可能发展为鼻窦炎。

相邻器官感染：临近器官的感染，如慢性扁桃体炎及儿童患腺样体肥大时，常致鼻腔阻塞，易诱发鼻窦炎。此外，牙齿发炎也可能会波及鼻窦，导致感染。

鼻窦炎危害

1.引发其他疾病

鼻窦与口腔、咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通，鼻窦炎分泌物向下引流，直接刺激这些组织，引起各种病变。

鼻窦与眼睛距离非常近，炎症得不到控制会跨过鼻窦和眼睛相分隔的部分区域，进入到眼眶内，会引起眼周局部肿胀和疼痛，引起视力下降、眼部炎症等。

2.引起颅内并发症

鼻窦与颅内靠得比较近，隔着一层骨板，并发硬脑膜下脓肿时自觉症状有头痛，发热和脑膜刺激征。严重者可出现对侧面部及上肢肌肉瘫痪或抽搐，脓肿破溃后可引起化脓性脑膜炎，甚至引起脑脓肿。尽管现在鼻窦炎引起的脑脓肿比较少见了，但是仍需引起重视。

另外，年龄较小的儿童患了鼻窦炎常表现为烦躁和哭闹，在骨缝尚未发育完全的情况下，严重者也会引发脑膜刺激征，表现为眶周/眼眶肿胀，并伴有持续性头痛和呕吐，需及时住院治疗。

如何预防鼻窦炎?

1. 通过体育锻炼增强体质来预防感冒，减少鼻窦炎的发病机率。

2.积极治疗感冒，及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症。

3.对于有解剖异常者，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，可能需要通过手术来矫正解剖异常，让鼻窦引流通畅。

4. 积极治疗牙病，预防牙源性鼻窦炎。

5. 爱护鼻腔，不频繁随意乱挖鼻孔!经常挖鼻孔的人，鼻毛会变少变稀，人体呼吸道的第一道屏障就会被破坏，很容易导致呼吸道疾病发生，不但降低抵抗力，还易使毛囊发炎，引发鼻窦炎。

如何知道自己得了鼻窦炎?

检查方式主要有前鼻镜检查、鼻内镜检查、CT检查。因为鼻窦是包含在头颅骨里，尤其需要拍CT检查明确。

如何治疗鼻窦炎?

急性鼻窦炎，多数可通过药物治疗，部分患者还可进行物理治疗。

慢性鼻窦炎，首选药物治疗。规范药物治疗3个月无效的话，可手术治疗。通过鼻内镜手术内镜引导下开放窦口、清除病变、局部引流。

孙国政主任提醒：频繁挖鼻孔危害大，鼻毛有一定自洁能力，鼻腔里普通的分泌物，不需要天天清理。如果鼻腔出现炎症导致分泌物大量增加，建议尽早去耳鼻喉专科医院就诊。

成都民生福音耳鼻喉专科医院地址(成都市青羊区西玉龙街2号，地铁1/4号线骡马市站G口出来直行200米即到)。

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责任编辑：吴英兰