争分夺秒！烟台市中医医院联动多学科会诊为肿瘤患者抢生机

救死扶伤从来都不是句空话，落在实际行动中的坚守最动人。

近日，烟台市中医医院收到一封感谢信。患者家属在信中细数了肿瘤科、影像科、超声检查室、内窥镜室、病理科争分夺秒接力为其母亲明辨诊断、及时确定治疗方案的那些感人瞬间，感谢医务工作者的无私奉献。到底发生了什么事？近日，齐鲁晚报·齐鲁壹点对事件进行了采访还原。

六旬老太意外查出鸭蛋大小肿瘤

64岁的刘女士一向比较关注身体健康，4个月前体检时并没查出异常。但最近，她却饱受腹胀之苦，在家人的陪同下，在医院行腹部CT检查时发现了两处7厘米左右的巨大肿块并伴有积液。

突然查出鸭蛋大小的肿瘤，让刘女士和家人慌了神。于是，他们慕名来到烟台市中医医院肿瘤科就诊。入院后，烟台市中医医院肿瘤一科主任谭松带领团队，第一时间组织病历讨论，考虑到短短四个月时间肿瘤从无到有，并出现广泛转移，提示肿瘤恶性程度极高，需尽快明确来源。但因腹部CT显示肿块对卵巢及肠壁均有侵犯，无法在第一时间明确并锁定方向，这无疑为诊治增加了难度。

“这个病例疑点较多，且病情进展较快，及时明辨诊断很关键。”谭松介绍，刘女士双侧卵巢及肠道内均存在肿瘤，且已出现腹腔淋巴结扩散，已属肿瘤晚期，精准及时的救治刻不容缓。

内外联动，争分夺秒寻生机

“在肿瘤诊治领域，首诊治疗方案关乎后续治疗的效果，因此不能有半点马虎。”为了在最短时间内找到病因，烟台市中医医院副院长侯爱画立即组织院内开展肿瘤多学科联合会诊（Multi-Disciplinary Team,MDT）。多学科联动迅速采取措施、完善检查，争分夺秒为老人“抢”时间。

肿瘤科、超声检查室与内窥镜室、病理科有效联动，一方面通过超声精准腹水定位，行腹腔穿刺引流手术，引流腹水留取标本，完善体液细胞学检查；另一方面完善肠镜检查，术中可见结肠增殖性病灶伴不全梗阻。为明辨诊断，行快速病理检查，结果提示结肠中－低分化腺癌。与此同时，腹水病理结果也出来了，高度提示为肠癌转移。至此，两病理相互印证，结合免疫组化结果，很快明确诊断为结肠恶性肿瘤 Krukenberg瘤。

为缩短等待时间，肿瘤科派专人跟进各项检查的进度，同时发起远程会诊预约，邀国内肿瘤治疗领域的顶级专家团队远程会诊，确保诊断的准确性。在充分发挥中西医结合治疗优势的基础上，侯爱画与中山大学附属肿瘤医院肿瘤专科医联体（泛中南地区肿瘤专科联盟）会诊平台专家团队开展远程会诊，共同确定诊疗方案。专家们对烟台市中医医院前期诊断及治疗方案给予了充分肯定，并为后续治疗提出指导性意见。至此，刘女士的后续诊疗方案已确定，化疗与中药治疗双管齐下，困扰刘女士多日的腹胀得到了有效缓解。目前，刘女士顺利完成第一期化疗，已出院回家。

专业获认同，尽心守护感动患者及家属

“从入院到检查，再到病理确诊及诊治，实现了快速诊断治疗，体现了烟台市中医医院多学科综合诊疗的能力。”刘女士的女儿目睹了治疗的全过程，对烟台市中医医院为母亲的尽心守护是既感动又佩服。

刘女士的女儿在感谢信中还提到了一个细节，肠镜检查和腹水病理结果出来的当天，侯爱画带领肿瘤四科孟鹏副主任医师特意赶回医院，到病房查看老人的精神及身体状况，整理病情资料并完善已预约的中山大学附属肿瘤医院肿瘤专科医联体（泛中南地区肿瘤专科联盟）会诊平台所需资料，奠定了快速确定治疗方案的基础。

“贵院肿瘤科不愧为国家临床重点专科、国家中医优势专科、国家中医药管理局十一五重点专科和齐鲁中医药优势专科集群牵头专科，既有雄厚的专科实力，又能与国内顶尖肿瘤专科联盟合作，使肿瘤患者在家门口即享受到国家级医疗资源服务。”回顾整个诊疗过程，刘女士的女儿称，特别庆幸选择了烟台市中医医院，让母亲得到这样优质又高效的救治。

“患者的信任是我们最大的动力，能用专业为患者的健康兜底也是医者最大的价值所在。”侯爱画称，接下来会根据刘女士的基因检测结果，助力制定后续精准治疗方案，烟台市中医医院也将继续发挥中西医并重多学科联合综合救治优势，为患者的健康保驾护航。

（大众新闻·齐鲁壹点 孙淑玉 通讯员 宋蓉 张晓筠）