日本：陪伴医疗已纳入医保

来源：环球时报

【环球时报驻日本特约记者 王天晴】日本人口老龄化和少子化日益加剧，无论是政府还是民间都在努力解决由此出现的各种问题。其中，陪伴医疗就是十分必要的一项。

对很多日本人来说，即使内心想陪家人去医院，也会因为忙于工作或有年幼的孩子需要照顾等无法抽出时间。特别是当自己和父母生活在不同城市时，这个问题就格外令人烦忧。陪伴医疗和陪诊员便在日本应运而生。

陪诊员的工作内容主要包括处理挂号手续、领取药物和提供交通帮助等。在日本，医院内部也有就医援助服务，这一部分的费用已纳入社保的覆盖范围。但陪诊员则不同，只有被认定为“介护”（专业护理）一到五级的患者才能使用医保来享受此类服务。并且，即便是认定为介护一到五级的患者，也需要由护理经理进行判断，明确其是否属于需要陪诊的类型，才可申请医保内报销。

在医保适用的范畴内，陪伴医疗服务的收费非常亲民。当患者是步行、使用轮椅或公共交通工具前往医院时，20分钟以内收费167日元（19.3日元约合人民币1元），20分钟至30分钟以内收费250日元，30分钟至1小时以内收费396日元，此后每30分钟增加84日元，579日元封顶。如果使用“护理出租车服务”，会增加“协助上下车”一项，按照个人负担10%的比例计算，单次收费99日元，出租车费另计。

适用保险的服务虽然收费合理，但是却只限于最基本的接和送。至于陪同病人进入诊室听取医生的意见、领取药物、陪同会诊、办理住院和转院手续等较为个性化的需求，就需要向专业公司寻求帮助，价格则会有很大差异。

记者的朋友石井女士因为丈夫工作调动的原因，从东京搬到了名古屋，老母亲年近80岁，每个月至少要去一次医院检查血压并开药。两年前，老人出门时一个趔趄绊倒在地，手腕骨折，养了很久。从那之后，她很害怕一个人外出。石井女士也不放心让母亲独自去医院，于是开始为她预约陪伴医疗服务。

最初，石井女士选择的是基础的服务，每次大约2小时，费用是1万日元左右。陪诊员会上门帮忙准备好保险证等必带的证件，陪同去医院，一起看完病后帮忙取好药，再把老人送回家。老人对陪诊员的服务非常满意，在和女儿聊天时表示，有陪诊员在身边，会感觉没那么寂寞。

由于在医院的等候时间动辄超过1小时，2小时陪诊时间经常不够，于是石井女士索性换了一个半天的套餐。半日套餐大约4小时，价格贵了不少，大约需要2.6万日元。和2小时相比，除了陪诊时间不那么紧张外，最大的不同就是增加了陪伴用餐的时间。

石井女士的父亲在她高中时就去世了，她和母亲的关系非常亲密。因此，不能亲自照顾母亲这件事一直令她十分自责。陪伴医疗收费不低，但是以她的家庭收入完全负担得起，还能减少内心的担忧，所以石井女士表示以后会继续使用。

自疫情之后，陪伴医疗又增加了与家属在线沟通的新业务。特别是对于因阿尔兹海默症等原因导致理解、表达能力出现问题的老人而言，如何与在异地的子女商量治疗、手术方案，都可以借助陪诊员在线沟通。

需要注意的是，陪诊员要有亲属的授权和委托，才可以进入诊室和检查室，否则医院为了保护患者隐私，不允许亲属以外的人员陪同。

“老吾老以及人之老。”在高龄化不断加剧的今天，照顾老人其实就是在照顾明天的自己。陪伴医疗当然不能和家人的陪伴相提并论，但是在家庭成员无法亲力亲为的时候，社会化服务已不失为一个很好的解决方案。