随州市妇幼保健院创最小胎龄救治记录

本文转自：随州日报随州日报讯（通讯员周柒媛）近日，26周＋1天，970g的早产儿“然然”在随州市妇幼保健院新生儿科，历经68个日夜的精心治疗和护理后康复出院，这标志着该院新生儿危急重症的救治水平又迈上了一个新台阶。

1月19日的晚上，新生儿“然然”迫不及待地来到父母身边，虽然对于这个早产宝宝的到来，产科和新生儿科的团队已提前做好了应急准备，但当医务人员看到宝贝的那一刻，仍然惊诧不已——“然然”仅有成人手掌差不多大，全身皮肤呈“胶冻”状，呼吸孱弱，连眼睛都无法睁开。遵循目前最先进的围产理念，新生儿复苏团队通过紧急复苏，才顺利帮她闯过了出生后的第一道难关，宝宝得以被转入新生儿科NICU继续治疗。

作为随州市危重新生儿救治中心的市妇幼保健院新生儿科，对于低体重早产儿的抢救治疗有丰富的临床经验，10余年来收治数量超过4000人次。“然然”的到来，刷新了该院收治胎龄最小、超未成熟儿的最新纪录。

“虽然过程会很艰难，也很煎熬，只要你们不放弃，我们会全力以赴。”主管医生刘永斌主任医师在与“然然”爸爸病情谈话时真诚地说道。为了保证宝宝得到高质量的救护，随州市妇幼保健院新生儿科迅速成立了以主任雷鸣为首的医护救治团队，帮助“然然”过五关斩六将。护士长索绪缘在黄金1小时内给“然然”进行脐静脉置管，11天后再次进行了PICC置管，建立了“生命通道”。

早产儿体温调节中枢发育不全、体表面积大、皮下脂肪少、易散热，容易引起低体温。护理团队早早就预热了暖箱，产房复苏时立即用塑料薄膜包裹，防止水分的丢失，避免低体温。

“然然”入院后，立即行气管插管、气管内滴入肺表面活性物质、呼吸机辅助通气……由于孕期保胎未使用促肺成熟药物，呼吸关异常艰难度过，迟迟离不开氧气，宝宝满月后，护士长请来了“然然”妈妈，在监护室里为戴着无创呼吸机的“然然”进行了袋鼠护理。经过了一个月不间断的袋鼠护理，“然然”终于脱离了呼吸支持。

“然然”肠道未发育成熟，先后开奶3次，均因反复腹胀伴呕吐，不得不中途停止，20天后“然然”终于艰难渡过营养关。从1ml/餐的母乳开始微量喂养，缓慢加量，逐渐达到60ml/餐。从刚开始的鼻饲重力喂养直到矫正胎龄达到34周后，才会自行吸吮。

同时，护理团队对“然然”照顾得无微不至，以精细化护理助力孩子的健康成长。

2024年3月27日，“然然”在医院度过了68个昼夜，从出生的970g长到了2250g，各项指标均正常，顺利回到父母的怀抱。

随州市妇幼保健院新生儿科是我市最早成立的新生儿专科，2004年率先在我省地市级医院成立新生儿重症监护病房（NICU),是随州市首批临床重点专科，随州市危重新生儿救治中心，承担着全市及周边地区危重症新生儿转运和救治工作，从产科（顺产、剖宫产、一体化产房）高危儿的分娩复苏、院级转运、危重疑难救治、出院前健康指导到高危儿随访，对所有患儿提供序贯化诊疗。