家有宝宝,这个春节你要注意的有很多

本文转自：山西晚报

“吃喝玩乐”往往是春节的主题，而家里的宝宝无疑会成为走亲访友、家庭聚会时的焦点，各式各样的坚果小吃、五颜六色的糖果巧克力、餐桌上的大鱼大肉，让孩子们“大饱口福”，可是由于家长们忙于应酬和玩乐，常常会疏于照顾孩子，导致孩子出现各种意外。因此，山西医科大学第一医院儿科医生夏莉在此提醒宝爸宝妈们：过年了，要特别留意孩子的饮食问题，注意预防意外伤害，让孩子过个快乐健康的春节!

胃肠炎和食物过敏都是常见症状

夏莉介绍，每年春节胃肠炎都是稳居儿科的TOP1。“面对各式各样的美食，再加上老人亲戚都喜欢喂上几口，殊不知这些难以拒绝的爱，打乱了宝宝胃肠消化的正常规律，还会使脾胃功能失调，消化能力减弱，从而出现呕吐、腹痛、腹泻等情况。”夏莉说。但如果宝宝不慎吃坏了肚子，也不要慌张。首先要立即调整饮食，对宝宝采用“少食多餐”的方式，且以粥、面等易消化食物为主。同时备好口服补液盐、益生菌及胃肠黏膜保护剂。但需要注意的是，如果若宝宝出现腹泻次数明显增加、呕吐频繁不能进食、尿量减少精神差、发热超过38℃，应立即就医。

“还有就是食物过敏。”夏莉说。临近春节，各种坚果小吃、瓜果海鲜可能在不少家庭的餐桌上占据了半壁江山，“而这些也是最容易引起过敏的食物，对有过敏家族史的宝宝来说，发生食物过敏的几率就相对更高了，所以建议家长在给宝宝‘尝鲜’的同时要警惕过敏的发生。”她说。

一旦发现宝宝出现了过敏反应，如荨麻疹、口唇口周肿胀、呕吐腹泻等不适，家长们首先要做的就是立即避开可能引起过敏的食物，远离过敏源。同时，家中一定要备好抗过敏药（如西替利嗪、氯雷他定等）、炉甘石洗剂等。“可能很多人不知道，维生素C、钙剂也可用于荨麻疹治疗，当然建议在医生指导下服用。”夏莉说。如果宝宝过敏症状比较严重，如出现喉水肿、气粗等呼吸困难的现象，家长一定不要犹豫，立即带孩子就医。

警惕异物吸入“海姆立克”要学会

夏莉介绍，逢年过节，医院的急诊都会接待几例异物吸入的宝宝，而吸入物最常见的是花生米、瓜子、枣核、果冻等，还有的是鱼刺卡喉，轻则表现为反复咳喘，重则有生命危险，所以家长们一定要提高警惕、做好预防！

“对于5岁以下孩子，首先建议家长尽量少让孩子吃花生米、瓜子、豆类、果冻、圆形糖果等坚硬、光滑的食物，如果要吃，也一定在家长监督下进食。”夏莉提醒，同时，切勿将这些食物放于婴幼儿触手可及的地方，不要在孩子跑跳、嬉笑时喂食，避免边吃边玩，以免发生呛咳。

特别需要提醒的是，一旦发生异物卡喉，父母千万不要试图用手抠，以免异物滑入气管造成更大的伤害！“所以我建议家长学会海姆立克急救法。”夏莉说。

但这种急救法，也分年龄，对大孩子及成人来说，急救手法是“背后环抱法”。就是当出现紧急情况时，急救者站在孩子身后，将双手环抱在孩子腰部，一手握拳，拳心向内按压于孩子的肚脐和肋骨之间的部位，另一只手握住握拳的手，向上向里快速按压孩子的腹部，反复实施，直至异物排出。

对于婴幼儿来说，急救手法是“拍背压胸法”。具体操作办法是：救护人应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，观察孩子是否将异物吐出。若异物没有吐出，再将孩子翻转过来，救护者将食指中指并拢，在孩子胸廓下和脐上的腹部快速连续按压15次，随时观察孩子嘴里有没有东西出来，如果有东西，救护人应该用手指将异物勾取出来，千万不要捅。需要注意的是，以上所有动作都是在孩子的头低于胸的情况下完成的。

孩子变“小阳人”该就医时别犹豫

今年春节，估计让家长最担心的就是新冠病毒感染了。对此，夏莉介绍，儿童感染后多以上呼吸道感染症状为主，高热较为多见，热程2-3天，部分会出现热性惊厥；部分病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状，也可出现声音嘶哑等喉炎表现，但极少出现严重呼吸窘迫，少数病例可出现脑炎等神经系统症状。

“对于发热的孩子来说，目前推荐的儿童安全有效的退热药物只有两个：对乙酰氨基酚和布洛芬。”夏莉说，对不同年龄段孩子，使用药物要区分开来。2-6月龄：对乙酰氨基酚（如泰诺林等）；≥6月龄：对乙酰氨基酚、布洛芬（如美林等）均可。38.5℃以下建议先物理降温，有惊厥病史的孩子<38.5℃可口服退烧药，至少间隔4-6小时，不建议联合或交替使用退热药。

出现鼻塞的孩子，可以使用生理盐水喷鼻或清洗鼻腔，小婴儿可以雾化，按摩鼻翼两侧，温毛巾敷于鼻根部缓解鼻塞症状；咳嗽咳痰的孩子，可口服化痰药物以及一些清肺热化痰的中成药，不建议使用镇咳药。但若咳嗽咳痰明显，需在医生指导下用药。如果孩子出现了热性惊厥，家长也不要慌张，让其平躺，松解其衣领，并将头歪向一侧，防止口腔内的分泌物被吸入气管。如果孩子牙咬得紧，不要把筷子、木棍等塞到牙齿间，也不建议掐人中，一般抽搐持续数分钟多能自行停止，如超过5分钟仍未控制，应立即叫救护车送往医院。

“儿童感染新冠重症率比较低，家长别慌，给宝宝养成良好的卫生习惯，勤洗手、做好防护，必要时家长可以先通过互联网医院问诊的形式咨询医生，在医生指导下决定是否到医院就医。”夏莉说，但有一些情况，孩子出现了，就一定要及时就医。“比如3月龄以下的孩子发热；3月-24月龄以上孩子若持续24小时以上高热不退；2岁以上的孩子发热> 3天仍不退；有喘息、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸急促等表现；出现意识障碍，比如嗜睡、昏睡、抽搐；出现皮肤苍白，口唇或四肢发紫，出现拒食或喂养困难，精神差且尿量少，有脱水表现……”夏莉说，“这种时候，家长别犹豫，一定及时带孩子到医院就诊。”

山西晚报记者 张梦莹