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桂枝汤治多种疾病4
本文转自：沈阳晚报
罗大伦解读 《伤寒论》16
桂枝汤治多种疾病4
罗大伦/著
科学技术文献出版社
年轻人腰酸腿软、头晕耳鸣，怕风、怕冷、自汗，桂枝汤一喝就起效
这是刘渡舟老先生的医案，说的是重症虚劳。
一位姓刘的小伙子，18岁，结婚了——这是很多年以前的医案，那时候结婚比较早。
这个小伙子平时身体就不好，气虚，婚后半年腰酸腿软、头晕耳鸣，小便频数而短，总是怕风、怕冷，双下肢觉得很冷，夏天仍然穿着棉衣，稍微一动，汗就出来了。他的胃口还不好，肚子胀，总感觉嘴里边甜甜的，有点腻。晚上睡觉梦特别多，一想到女色就精力妄动，身体越来越衰弱。他就请医生去治病，吃了人参、鹿茸等大补的药，也没有什么效果。
刘老一看，患者形体很瘦，气虚，面色萎黄，不是那种红红的、气血旺盛的样子，神情疲惫，说话的声音很低，脉特别细、弱，舌质红嫩，苔少。过去的老先生们写的红，实际上是淡红。这个病是因房劳过度，耗气伤精，脏腑功能失调，阴阳亏虚所致，应该调和阴阳，培本固气。但是，前面医生是按照补肾来治的，用人参、鹿茸，没效果。于是刘老就用桂枝汤，从调理阴阳着手。
治病有很多方法，可以直接补肾。但是如果您抓住了他“自汗出”的特点，有脾虚、气虚的表现，您就可以调阴阳。
桂枝汤是启动脾胃功能，增加气血循环，让营卫运行通畅、经络运行通畅的方子。核心是启动脾胃功能，所以，它可以增加身体的阳气，这样阴阳就能够协调。
刘老给他的处方就是，“桂枝15克，白芍15克，炙甘草6克，生姜6克，大枣10枚，5剂。”患者喝了5服药之后，症状就大大地减轻了，他接着上方又加了怀山药15克，炒白术12克，补脾胃。再加服桂附地黄丸，补肾气。半个月以后，所有的症状就都没有了。像这种因为纵欲导致的身体虚弱，肾虚，从而整个阳气都亏虚的，治疗方法有很多，可以直接补肾，但是他现在阳气不足的问题比较严重，尤其是营卫不和、阴阳俱虚的表现比较明显，所以得从脾胃入手。桂枝汤的着重点一定是调脾胃，给患者对症调理，很快就能调理过来了，后边再配合点补肾的桂附地黄丸就能治好了。
类似的思路，还有张仲景在《金匮要略》里边提出的桂枝加龙骨鹿茸牡蛎汤，治失精——男子因为纵欲导致精气大亏。
张仲景也是从桂枝汤入手，加上龙骨和牡蛎，治病。现在有很多这种因为纵欲导致身体亏虚的人，有时补肾有用，有时补肾补不进去，我们就可以通过调脾胃的方式，慢慢地把身体调过来。
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桂枝汤治多种疾病5
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