毓璜顶医院胃肠外二科：以微创“缩胃”手术，助患者突出“重”围

齐鲁晚报·齐鲁壹点 孙淑玉 通讯员 李成修

当“国家喊你管理体重”迅速席卷社交平台时，体重管理已悄然成为很多人的健康新选择。近日，烟台毓璜顶医院胃肠外二科交出了多份“重量级”答卷，不少受困于肥胖症多年的患者通过腹腔镜下袖状胃切除术，成功减重50斤以上。这一微创“缩胃”手术在帮患者突出“重”围的同时，也让很多患者重回“颜值巅峰”，并成功解除健康危机。

早在十年前，烟台毓璜顶医院胃肠外二科就率先开设减重代谢外科门诊，成为烟威最早开展减重代谢门诊的科室。多年来，在科主任宫向前的带领下，该科室针对患者的不同特点，制定个体化外科干预策略，已先后帮百余位患者完成健康蜕变。

告别“重量级”人生，28岁女孩绽放自信光彩

28岁的女孩小林（化名）深受肥胖困扰多年。由于体重超标，她不仅买不到合适的衣服，更在社交场合中极度自卑。与美丽时尚“绝缘”，不愿意主动与人交流不说，小林的健康也亮起了“红灯”。被高血压、高血脂和脂肪肝及多囊卵巢综合征包围，婚后多年小林始终无法圆妈妈梦。先后尝试过节食、运动等多种减重方法，效果却始终不理想，体重多次反弹，小林一度陷入绝望。

宫向前（右二）团队讨论患者手术方案

一次偶然的机会，小林了解到烟台毓璜顶医院胃肠外二科的减重代谢外科门诊，可以通过手术的方式实现减重目标。抱着试试看的心态，她找到了科室副主任医师陈淑栋。在详细了解了小林的情况及需求后，陈淑栋为她进行了全面的身体检查和评估。结合小林的 BMI 数值及身体状况，陈淑栋建议她选择腹腔镜下袖状胃切除术。

手术过程十分顺利，医生仅在小林腹部打了几个小孔便完成了操作。术后一周左右，小林顺利出院。经过一段时间的恢复和健康管理，小林的体重成功下降了55斤，不仅身材变得纤细匀称，整个人的精神状态也焕然一新。如今的她，不仅重获苗条身材，在工作和生活中也更加自信从容。

像小林这样通过腹腔镜下袖状胃切除术顺利减重，重拾美丽与自信的患者并不在少数。“该手术仅需在腹部打几个小孔，术后几乎无痕，可充分满足爱美人士的健康需求。”陈淑栋介绍说，腹腔镜袖状胃切除术是通过微创技术将胃容积缩小至原来的15%左右，同时切除分泌饥饿素的胃底区域，以“容量”和“食欲”双管齐下的方式来控制体重。因兼具创伤小、疼痛轻、恢复快等优势，这一手术方式备受爱美人士青睐。

摆脱“三高”与肾病困扰，35岁男子重获健康生活

在帮年轻人找回美丽与自信的同时，腹腔镜下袖状胃切除手术还以显著的优势，成为部分肥胖人士的健康“首选”。

今年35岁的秦先生在国外工作多年，习惯了高油高脂饮食，身高1.82米的他体重已经超过260斤。尽管被高血压、高血糖、高血脂纠缠多年，他始终没当回事，最近一次体检查出慢性肾炎，医生告知这一系列问题的症结都与肥胖症有关，这才让他慌了神。担心在国外就医等待周期太久，在朋友的推荐下，张先生来到烟台毓璜顶医院胃肠外二科减重代谢外科门诊就诊。陈淑栋及团队对张先生的病情进行了全面评估，发现他的BMI指数已达31.5，经过综合评估，团队认为张先生适合进行腹腔镜袖状胃切除术，通过外科干预可从根本上改善其健康状况。

陈淑栋（右4）团队在查房

经过周密的准备，手术非常成功，术后张先生恢复良好，5 天左右即出院回家。在团队制定的长期随访计划和健康管理指导下，张先生的体重逐渐下降，已顺利瘦了60斤。不但“三高” 指标慢慢恢复正常，慢性肾炎也得到了有效控制。如今，张先生早已摆脱疾病和肥胖的双重困扰，重获健康。

“很多患者认为肥胖只是身材问题，但其实它会直接威胁生命健康。”陈淑栋解释说，肥胖的危害有很多，不仅会显著增加心脑血管负担，还可能诱发高血压、糖尿病等代谢性疾病。对女性而言，肥胖还可能引发多囊卵巢综合征，导致不孕。传统节食、运动等方式对部分严重肥胖患者效果有限，目前，减重手术已成为医学界认可的安全有效手段。

减重手术是工具而非“魔法”，术后健康管理很关键

“减重手术的成功只是第一步，团队会为患者制定长期随访计划，避免因不良饮食习惯导致体重反弹。”陈淑栋进一步解释称，手术成功并非一劳永逸，后续仍需要长期的随访及体重管理，才能真正突出“重”围。

陈淑栋提醒广大市民，并非所有人都适合外科减重手术。腹腔镜下袖状胃切除术主要针对BMI≥32.5的严重肥胖者或合并糖尿病、高血压等并发症的患者。妊娠糖尿病及某些特殊类型糖尿病病人，滥用药物、患有精神心理疾病，智力障碍或智力不成熟患者，对手术减重的预期不符合实际者，不能配合术后饮食及生活习惯的改变、依从性差者以及全身状况差、难以耐受全身麻醉或手术者，不适宜进行此类手术。

值得一提的是，烟台毓璜顶医院胃肠外二科作为烟威最早开展减重代谢门诊的科室，近十年积累了数百例手术经验，能精准规避吻合口漏、术后反流等罕见风险。今年，烟台毓璜顶医院特别设立了减重代谢多学科门诊，整合多个学科之力，为患者提供一站式的体重管理服务，助力更多肥胖患者摆脱困扰，重拾健康与自信。