“组团式”帮扶助力织密胸痛救治“一张网”

本文转自：健康报为进一步提升四川省广元市剑阁县急危重症患者的综合救治水平，四川省绵阳市中心医院“组团式”帮扶团队（以下简称“帮扶团队”）自开展帮扶工作以来，全力推动剑阁县人民医院胸痛中心建设，助力打造剑阁县胸痛中心“全县模式”区域协同救治体系，织密区域胸痛患者救治“一张网”，为区域群众生命健康保驾护航。

胸痛中心外景

胸痛中心开展患者救治演练

聚目标 精谋划

帮扶团队针对剑阁县人民医院胸痛中心建设情况，对标对照胸痛中心建设要求，采取现场走访、问卷调查、查看资料和数据比对等形式，全面深入地了解剑阁县人民医院胸痛中心建设现状及发展瓶颈。

基于发现的问题，帮扶团队提出了打造“全县模式”区域协同救治体系的设想，由县委县政府行政部门主导，剑阁县人民医院为龙头医院牵头，绵阳市中心医院为指导，在三级医疗机构建立胸痛中心，二级医疗机构及基层医疗卫生机构建立胸痛救治单元，形成“胸痛中心﹢胸痛救治单元”联动，全域覆盖、全民参与、全程管理的高效现代区域医疗救治网络。

强协作 优整合

自胸痛中心建设工作启动以来，得到了广泛的支持与帮助。

帮扶团队积极向上争取，与广元市“120”紧急救援中心开展紧密合作，签署合作协议，举办学术会议，相互交流学习，提高对胸痛患者早期救治重要性的认识。

同时，帮扶团队与剑阁县卫生健康局建立起有效沟通机制，及时汇报工作进展，确保顺利完成胸痛中心建设工作。

此外，帮扶团队还先后邀请四川大学华西医院、绵阳市中心医院专家进行线上、线下培训及现场指导，助力胸痛中心建设工作。

帮扶团队还积极向下联动，先后走入鹤龄镇、白龙镇、公兴镇等县域内11家中心卫生院，开展胸痛救治单元培训，累计参培人员586人次，成功与6家中心卫生院签约建设胸痛救治单元。

帮扶团队通过完善剑阁县胸痛救治网络，使剑阁县胸痛急救群成员由最初的140人，增加至目前的452人，提高了县域内医务人员对胸痛患者的早期识别能力。

与此同时，针对基层医院医务人员心电图识别能力差的情况，经县卫生健康局批准，帮扶团队启动全县“心电一张网”建设工作，召开“心电一张网”研讨会，依规完成采购工作。

2023年4月3日，剑阁县联网心电图机陆续在县医院及乡镇机构到位，30余家单位完成“心电一张网”心电记录仪便携式设备操作学习。

截至2023年11月14日，剑阁县累计上传心电图4902份，经“心电一张网”识别并上转患者35名。

强设备 优流程

帮扶团队帮助解决剑阁县人民医院胸痛救治设备不足的问题，先后协助医院引入血管造影X射线机（DSA）、电波钟等，布置完善心内科冠心病监护病房（CCU）功能区，现已投入使用。

帮扶团队梳理剑阁县人民医院胸痛中心建设组织构架，调整胸痛中心建设实施方案，明确各科室人员职责；梳理救治流程及环节，编印公众宣传手册及医生口袋书，完善标识标牌及分区；协助医院制定奖惩考核制度，激发团队工作积极性，提高团队配合度；通过定期召开“三会”，即“胸痛中心建设”联合例会、质量分析会、典型病历讨论会，组织院内心血管内科、急诊科等科室及乡镇医疗卫生机构人员共同参与，对现存问题进行梳理、强调，提出解决办法，达成共识，持续督导整改，以保障胸痛中心工作良性运行。

强培训 重宣传

针对核心科室及辅助检查等科室医务人员对胸痛识别、救治流程知晓率低、团队间配合差、意识不到位等问题，帮扶团队制定短期培训活动周方案，以周为单位制定学习计划，分科室、分人员类别开展小范围针对性培训。

帮扶团队组织多场院内胸痛中心建设核心科室培训及救治演练，内容涵盖胸痛中心建设及临床诊断、急诊急救、心电图识别等。

通过“科普活动月”送科技、送文化、送医卫保障及义诊活动，帮扶团队对普安镇、樵店乡等地居民进行胸痛知识健康科普，提升区域百姓对胸痛的认知度。

帮扶团队还多途径宣传胸痛中心“全县模式”工作，积极联系剑阁县广播电视台、剑阁融媒、健康剑阁、胸痛中心总部等，对胸痛中心建设工作进行全方位、多角度的广泛宣传。

深耕植 结硕果

帮扶团队通过协助剑阁县建设胸痛中心“全县模式”，构建起胸痛相关疾病诊疗的完备体系，提高了区域医疗系统的胸痛诊治与管理水平，筛查出高危胸痛患者的数量由过去3年累计筛查出15名，提升至今年累计筛查出95名，实现了剑阁县胸痛患者救治同质化，织密了胸痛患者救治“一张网”。

帮扶团队在剑阁县建设胸痛中心的系列实践已结出硕果满枝：剑阁县人民医院于2023年4月获得全国“心电一张网”心电诊断中心建设单位授牌，院外心电图完成数量位列全国“心电一张网”心电诊断中心建设单位前列；帮扶团队成功申报四川医院管理和发展研究中心科研课题——《“组团式”帮扶模式下构建帮扶县胸痛中心“全县模式”区域医疗协同救治体系建设》；6月17日，帮扶团队队长杨衡受邀在2023中国医院医联体大会上作题为“‘组团式’帮扶模式下构建帮扶县胸痛中心‘全县模式’区域协同救治体系”交流发言；胸痛中心“全县模式”建设案例获第七届中国医院管理奖医改与公卫主题区域优秀奖、第四届公立医院绩效大会卓越实践案例；剑阁县人民医院胸痛中心建设通过认证申请、专家网申、暗访检查及现场审查等环节，于11月17日正式获得国家胸痛中心总部认证。

未来，帮扶团队将接续携手剑阁县人民医院，在胸痛中心“全县模式”建设引领下，为守护区域百姓生命健康作出更大贡献。

（罗顺于 雷刚 严凤霖）