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H患者,因为入秋天气干燥,出现鼻部疖肿,鼻部干燥,咽部与上颚交界处干燥,前来就诊。
详细问诊得知患者的详细症状如下:
1晨起鼻塞,干,痒,鼻子里有疮,咽干,从鼻子出来黄浓黏分泌物,牙龈出血;
2喜食肥甘厚味,口干,口苦,口臭。大便每天一次,成型,便不净感。最近吃水果引起肚脐以下痛。小便黄,排尿没劲,尿速慢,尿不净感,小便有泡泡。
3夜尿三次,睡着后腹股沟有汗。白天想睡觉。饭后犯困。
4怕冷,冷天手脚凉。
5腹股沟和阴囊潮湿,在晚上睡着后出汗。
6手上白癜风。最近身上全身痒。
7今年春天开始晨起四五点从手腕往下胀,手麻,活动后缓解。
8耳朵响,如虫叫,听力下降,眼睛干疼。
9脚汗多,脚臭。
10舌质暗,舌胖大,有齿痕,苔白厚腻,舌有裂纹。
11伴有高血压、高血脂、脂肪肝、胆囊息肉。
我将患者的症状录入中医大脑,以患者最为痛苦的鼻部疖肿为主症,大脑推荐处方。
服药后,排出脓血
服药四天后,患者家属来信息说,服药前几天患者口鼻里边排出带着血的、像脓一样的分泌物,前几天比较多,后几天没那么浓稠了。
我告诉患者,这是药物发挥疗效了。
复诊时,我详细询问患者服药后的情况:前几天那个口鼻里边出的那个像脓一样的带着血,前几天比较多,这几天还是有,但没有那么浓稠了;服药后出汗明显,口干减轻,仍口苦。鼻干比原来减轻明显。小便时疼痛感消失,下身的潮湿感明显减轻。患者服药后症状改善明显,效不更方,继续守方治疗。
又过了几天后,患者家属反馈,这次服药后患者晨起会咳出一些冷冷寒寒的东西,并且有想吐的感觉。晚上腹股沟和阴囊处不盗汗了,大便也正常了。上颚和舌底不舒服,还是有点干,但是比以前有缓解。
我告诉患者,咳嗽的时候如果感觉有痰,尽量把痰吐出来,这些都是肺里的陈年老痰。继续治疗,咳出带血粘痰
治疗有效,我们就这样守方治疗,治疗过程中,患者除了从肺里排出痰外,又出现晨起呕吐一些浓稠的带有血丝的粘液。
这样排痰一段时间,患者和家属有些担心。我告诉患者,呕吐出来的是浊物,这是身体正气得药力相助,将邪气排出体外的过程,无须担心。
患者也说,呕吐的时候难受,过半个小时后就会觉得身体轻松很多。并且患者长期鼻子嗅觉不灵敏,现在能闻到气味了,夜尿频率减少了。治疗收尾期
经过一段时间治疗后,患者多方面有所改善,治疗进入收尾期。我将患者新的症状录入中医大脑,依然以鼻部疖肿为主症,大脑推荐处方。
本次服药后,患者咳嗽症状消失,小便排尿有力了,近几天规律的在晨起四点多呕吐黏痰,呕吐后身体舒服清爽。
随后我们就这样治疗着,患者一直还在呕吐着黏痰,甚至有时排出一些黑痰、淤血块等等。
患者鼻咽部不适及其他症状都已经改善,并且稳定未再复发,但是患者目前还在排痰,我们的治疗还在继续,希望能将患者身体内积存的邪气排除的更彻底。
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快照生成时间:2024-02-22 18:45:18
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