孩子心理健康问题 早期如何识别？

本文转自：沈阳日报

寒假期间，到沈阳市精神卫生中心求助的孩子家长数量增多。近日，沈阳市精神卫生中心疾病预防控制中心主任梁光明在接受记者采访时表示，早期识别孩子的心理健康问题十分重要。根据临床经验，他提醒家长应该重点关注孩子在成长过程中的几个方面，及时采取预防和疏导措施。

▶儿童、青少年的各类情绪障碍

儿童、青少年的认知思维能力还在不断发育完善中。孩子们很多的内在困惑是通过情绪和行为表达的。有的表现在各类查无指征的身体不适上；有的表现为焦虑、抑郁、强迫等情绪；有的表现为行为冲动、叛逆、人际关系不良；有的表现为活在自己的内在世界中，拒绝与人交往，回避社交；还有一些表现为自伤、离家出走等。

▶拒绝上学

很多家长和老师把这种现象称为“厌学”，实际上拒绝上学不仅仅是讨厌学习，也可能是讨厌学校的氛围与一些要求制度；有的可能是讨厌学校里的关系，如师生关系、同学关系等；还有一些和学校无关，可能是孩子的家庭关系，尤其是父母的夫妻关系出了问题。

▶对躯体症状的关注

如果孩子近期出现一些查无指征的躯体问题，例如头痛、恶心、腹泻、反复过敏等，这往往是把一些无法表述的心理压力通过躯体表达出来了。家长会认为孩子装病或找借口逃避学习，进而进行斥责，导致加重了孩子的躯体问题。这实际上是孩子的心理症状转化为躯体症状的一种表现。

▶对言语表述的关注

“好无聊啊”“不如死掉算了啊”……如果孩子像开玩笑似的经常说这样的话，家长必须高度重视。首先要问问孩子是不是遇到了什么困难，怎样去共同寻找解决方法，让孩子感受到他的需求获得了你的重视和回应。

间接的言语表述也值得高度注意，此时孩子们会表现出对一些负性信息，例如与死亡相关信息的关注，可能会经常浏览相关网页，或者在微信朋友圈、微博等发布一些负性的图片、文字等。实际上这些都提示着孩子可能有一些内在的抑郁焦虑的情绪。

▶对情绪上的关注

一类是情绪变得特别易激惹，经常会因为一点小事跟同学、老师、家长发生冲突；有一些过激的行为，如离家出走、抽烟酗酒等。另外一类是变得比较冷漠、孤僻、回避，不太关心周围的亲朋好友，经常把自己关在房间里面。这些行为家长都要高度重视。

▶对行为上的关注

一些孩子会变得越来越“无趣”，没有喜欢的娱乐活动与兴趣爱好，很少进行人际互动，拒绝跟别人交流，甚至经常有一些自伤、自杀的尝试，或者交往有自杀倾向或行为的朋友。情绪是可以“传染”的，如果孩子有这类情况，一定多加关注，并与其共同讨论，疏导情绪，给予正确的认识。

沈阳日报、沈报全媒体主任记者 尚志文