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唐都医院多学科联合ECMO助力 成功救治见义勇为英雄
本文转自：人民日报客户端
龚仕建
见义勇为解救落入化粪池同事，吸入一氧化碳、甲烷等混合气体中毒，患者生命危在旦夕……近日，空军军医大学唐都医院急诊科联合胸腔外科、呼吸内科等科室，利用ECMO为一位急危重症患者生命续航。
患者张某送到唐都医院急诊科时，距离他呼吸困难、意识不清已5小时。经全面检查，患者胸部CT提示两肺大量弥漫性渗出，出现严重低氧血症，并有恶化趋势，心、肺、肝、肾多系统多脏器损害。医护人员分析患者病情及病理生理特点，围绕严重急性呼吸衰竭及混合气体中毒机制后脏器损害特点，制定急救治疗方案。
在呼吸机辅助呼吸后，患者的血氧饱和度一直得不到有效纠正，呼吸机高参数仍然难以维持氧合，考虑重度急性呼吸窘迫综合征，生死就在一瞬间，医护人员与死神抢时间。
急诊科主任李立宏迅速召集胸腔外科、呼吸内科等多学科专家会诊，决定立即启动ECMO，ECMO辅助治疗是一项顶尖的生命支持技术手段。团队通过使用纤维支气管镜、床旁超声、有创血流动力学监测等技术对患者的心肺功能进行精准评估与管理。
“血管评估完成！置管完成！预冲完成！机器顺利运转！”随着血液从体内缓缓引出，流经离心泵、氧合器，暗红色的血液变为鲜红色重返患者体内，患者四肢紫绀减退，心率血压逐渐改善，为下一步的治疗赢得救治时间。
随后，护理团队根据患者病情积极循证，从ECMO管路管理、感染防控、凝血监测等方面制定ECMO患者标准化护理计划单，保证患者全身多处ECMO管路的稳定运行，医护团队通力协作，患者病情逐渐趋于稳定并向好发展。经过数余天的精心守护，患者转危为安，现已康复出院。
值班编辑：贾凯璐
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快照生成时间：2024-05-23 17:45:02
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