成为自己的医生

本文转自：新民晚报

张贻复

经常听到这样一句话：“自己是最好的医生。”以我之见，这句话既对又不对，对也不全对。自己最了解自己，这当然是对的，但有时候未必了解清楚，或了解有误；自己得了病未必知道是什么病以及病因，知道病因未必知道怎么治。或许，应该换一种说法更有意义，那就是“要成为自己的医生”。

就近涉远，略述二三事，探讨如何通过增强自我意识和医学常识，做到在疾病面前，做出明智的医疗选择。有些疾病不仅极其复杂，而且难以诊断。在这种情况下，患者成为“自己的医生”显得尤为迫切与重要。以若干往事为证。

二十多年前，我六十多岁的老伴突然视力模糊，无法清楚看到事物。某个周末，儿子来看望我们，在弄堂门口，他与母亲面对面相遇，母亲竟无法认出他来，她焦急地用脚尖站立，试图辨认前来的是不是自己的儿子，还问他：“侬是毛头（儿子的乳名）吗？”这突如其来的变化让全家人都不知所措。我立即陪同她前往一家知名医院求医，眼科高级专家却难以诊断，只能笼统地归因于老年性眼部退化，并配了一些口服药物。在另一家医院，一位著名的眼科专家也无法确诊病因，只是采用了药水治疗。再换请一位全国顶级的眼科主任查看，医生认真做了眼检后却说：“眼睛没啥问题啊。”就这样，三年奔波，还换了很多医生，始终无法解决问题。

答案最终竟出现在我翻阅的《大众医学》刊登的一篇小文章里。我赫然看到，用于治疗高血压的硝苯地平片所产生的副作用之一，即是可使病人视力模糊与障碍。即刻停用这种药物后，老伴的视力竟奇迹般地恢复了。真是意外之喜！

如果不是我持之以恒查看各类医学文章，老伴可能再也无法清晰看到儿子了。那么为什么这么多名医专家治不了此病，而一篇不起眼的短文却起到神效？或许是因为，医生毕竟只能囿于检查所见，而不可能掌握病患所有的生活环境情况，从而影响诊断。由此看来，自己不放弃，坚持学习做好“自己的医生”是多么重要！

另一个故事还是涉及我的老爱人。她在一次患上细菌性感冒后出现了严重的大吐血症状。初始的医疗建议是进行气管镜检查。且慢！鄙人性格有点像啄木鸟，喜欢多“琢磨”。我们与主治医师共同详细讨论，终于琢磨出真相：她的主要症状为非咳嗽吐血，其鲜红血色不变。由此判断：这种吐血并非来自肺部系统，而是因为鼻腔急性发炎和溃疡，血是经咽喉进入气管再吐出的。最终，针对鼻腔急性炎症轻松治愈。这个科学诊断让我老伴避免了不必要的侵入性检查。看来，与医生的有效沟通和病人自己对症状的正确认识多么有必要。

深望，众人可以在自信自觉的前提下，持续增进医学知识，“成为自己的医生”。这不仅是一种能力，更是一种责任——为自己和家人的健康保驾护航。千千万万个“自己的医生”形成庞大的防病队伍，必将大益于提高全民健康水平。