聊聊手术室里的“尴尬”事

“听说医生在做手术的时候，里面是真空的，真的假的？”

小九上网冲浪时突然刷到这个帖子，点进去，发现底下有不少医生在“自证清白”：

@辣条爱好者

谁告诉你的外科医生做手术不穿内裤？是不是小黄文看多了啊。外科医生要在一个更衣室里面把平时穿的白大褂这些脱掉，然后换上洗手衣，就是那种蓝色或者紫色的宽松褂子+裤子。但是这个更衣室只是公用的，一般没有隔间，医生们就在一起脱衣服、换衣服。要是真空的话，一群大老爷们，不是尴尬死了。

@黑加仑味薄荷糖

我是女的，一般去手术室，换隔离衣后，里面都是内衣内裤的，还会故意把隔离衣前后反着穿，避免弯腰走光。

但也有碰到过，或是试过“真空上阵”的：

@彭于晏老婆

前两年有个德国妇科教授应邀来我院参加学术交流与工作指导，我很荣幸得围观了德国教授的手术。没想到手术时间见到精彩一幕：

当时手术到了一半，德国教授突然跟助理说，裤带好像松了，于是助理便想从后面把他手术衣掀开想帮他把裤带系紧。可没想到一撩开衣服，里面的裤子直接滑下来，露出了两个大腚……

@医学爱好者

我就不穿，以前穿，然后我发现每次穿内裤的时候出血都很多，老把内裤浸湿。

@每天外卖吃什么

我们外科以前有个别老大夫是不穿内裤，因为做胃肠手术，冲洗腹腔很容易就湿身了，毕竟不是所有医院都能用的起新型不透水材质手术衣嘛。

@V我50

确实有哈哈哈，我是怎么知道的呢？因为他术中洗手衣的裤子掉了！当时病人已经麻醉了，医生也已经洗过手了，正在给病人消毒，后来麻醉师帮他重新把裤子提上去了。

一、为什么有些医生手术时不穿内裤？

其实现代大部分医生不会“真空上阵”了，但还是有部分医生会选择不穿内裤做手术，主要和哪些原因有关？对此北京朝阳医院普外科主治医师曾维根做出了解释。

首先，主要是避免“湿身”。做手术的时候，很可能遇到患者飙血情况，或是胸腹腔里面本来就有出血，还有胸水和腹水，以及感染性手术，需要大量液体冲洗伤口等。

而手术台的高度，只能达到腰部，这就造成血水和患者液体很容易顺着衣服流下来，淋湿到裤裆，继而打湿内裤。

手术服湿了，还能送往医院消毒间消毒，但自己内裤湿了，可就不好办了。

一方面，艾滋病、梅毒、乙肝等可能通过皮肤和黏膜引起传染，患者若患有这些疾病，医生就有被感染风险。

另一方面，沾了血水的裤子，一般医生都会直接扔掉。一两次还可以，但若是天天扔内裤，开销还是很大的。

有人问，那穿可以防水的手术衣不就解决了吗？确实，在国外大多数医院，都会使用防水手术服，为什么国内不能普及呢？当然因为贵！

按照规定，手术衣是跟手术服一起打包的，如果一件手术衣需要约50元，一台手术4个医生加上一个护士，5套衣服就需要250元。

再加上手术器械消毒、处理医疗废物、手术时用的纱布、针和缝线等都需医院投入成本。若普及下来，那手术费用都需要提价了。

二、“把衣服脱了”，患者做手术一定要全裸吗？

对于普通人而言，手术室是一个非常神秘的地方。更有人传，做手术需要全脱光！事实果真如此？

并不是所有手术都要脱光，具体要看手术的部位和范围。

需要全脱的手术，一般是持续时间长的大手术，如癌症肿瘤手术，医生需要关注患者多个器官变化；或是膝关节置换手术，以及一些妇科手术和泌尿手术，手术过程需要导尿，或是比较复杂，就需要全裸。

而这些手术，只需要“半裸”，如上半身部位的手术，只需要脱上衣即可；腹部手术等，需要脱上衣的同时，脱一部分裤子；下半身手术，一般只需要脱掉裤子，上衣可以不脱。

进行某些手术时，有必要全裸吗，难道是医生有什么奇怪癖好？

1、术中观察

手术过程中的麻醉给药和术前的抗生素以及术中的输血等，要用到特殊的留置针，这种针一般对血管要求较高，需要随时观察患者情况。

2、无菌环境

手术必须做到严格的无菌，患者的衣物若不小心沾染细菌病菌，容易造成患者切口感染。因此最好脱去从手术室外的环境中带来的衣物。

3、急诊诊断

遇到外伤的急诊患者，都是从绿色通道直接进入手术，需要先在术前把患者衣物托管，检查患者皮肤情况以及是否存在隐形伤口。

三、术前喝了几口水，为什么医生却不让做手术？

“我不就是手术前太饿了，吃了几口面包/喝了口水，护士骂了我一顿，说我吃了东西就不能做手术了，为啥？”不知道大家会不会有这样的疑惑？仅仅因为吃了一点食物就要手术改期，后果真的很严重吗？

术前的患者都会被要求手术前一晚10点后就不能再吃东西喝水了，这么做，其实是为了防止胃内容物返流进入肺内。

在手术治疗时，需要接受麻醉，身体的保护机能会减弱，容易存在反流和误吸的风险。若此时胃部残留有食物，就容易进入到器官和肺部，造成窒息风险。

术前除了要禁食，还有一些注意事项也要了解：

1、手术当天，应该把假牙、发夹、耳环等装饰品都取下，不要携带手机等贵重物品进入手术室；

2、不要化妆，会影响医生对病情判断；

3、术前会有护士、医生反复确认患者信息，请配合以保证手术的准确性；

4、若手术当天恰巧发生感冒、咳嗽或月经来潮，应及时告诉医生，根据情况判断是否延缓手术。

外科医生即便不穿内裤，也并非耍流氓，纯属个人习惯，或是手术原因。

正规医院的手术，一般都有严格的程序，医生经验也比较丰富，能理智和正确对待。与其关心医生是否真空，不如配合好医生，提高手术安全性和成功率，才是关键。