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血液系统疾病的疫苗接种指南
本文转自：海南特区报
有血液系统疾病的患者在接种疫苗时都有哪些注意事项，今天就和大家来分析血液系统疾病患者的疫苗接种指南。
1.可以接种疫苗的情况
通过相关医疗措施治疗血液疾病后，至少达到一年以上的时间，病情处于完全缓解且稳定的情况；与免疫紊乱或凝血障碍无关的非恶性血液疾病且病情得到控制的患者，如缺铁性贫血、幼细胞性贫血等；有参加血液病临床试验的患者可以接种疫苗，但需要慎重考虑；完成治疗三个月以上且病情稳定的血液肿瘤患者；还有一部分处于慢性血液疾病稳定期的患者，如特发性血小板减少、慢性淋巴细胞白血病的患者，可以考虑接种疫苗，但也需特别注意这类人群的免疫力低下，所以禁用减毒疫苗和活疫苗，应该接种死疫苗。
2.不建议接种疫苗的情况
血液疾病处于发展期，病情尚未稳定的患者；正在接受B细胞治疗的患者；化疗中或者是接受免疫抑制剂治疗的患者；中性粒细胞计数小于1，血小板计数小于50的患者；有EB病毒感染相关的血液病患者；血栓性血小板减少性紫癜患者；凝血功能有障碍的患者；做过骨髓移植的患者，如果是自体移植需要至少三个月以后才能考虑接种，如果是异基因的情况需要至少6个月才能够慎重考虑进行接种；有过疫苗过敏史、妊娠期以及慢性疾病急性发作期的患者都不建议接种疫苗。疫苗虽有助于减少血液病患者的感染风险，但是不同的疫苗，人体所承担的风险不同。从疫苗种类来看，建议优先选择灭活疫苗，也可以考虑慎重选择重组亚单位疫苗，禁止使用减毒疫苗。从患者的类型来看，免疫力正常的血液病患者建议接种疫苗，处于居家管理且病情稳定的患者也可以考虑接种疫苗，但是对于病情属于急性期或者是进行化疗和使用免疫抑制药的患者不建议接种疫苗。
只要是在治疗阶段的血液病患者都不建议接种疫苗，如果病情得到控制或者是病情比较稳定的患者也都需要半年到一年左右的恢复期才能够考虑接种疫苗。
（海南省万宁市人民医院 卢琼）
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快照生成时间：2023-12-01 06:45:03
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