烟台市北海医院：谈癌不色变，消除宫颈癌，我们一起努力

大众网通讯员 徐平平 烟台报道

2025年烟台地区“两癌”筛查项目陆续开始了，凡符合条件，其中年龄35-64周岁的适龄女性均可免费享受宫颈癌筛查；9至26岁男性可预防接种四价HPV疫苗了，这意味着男性通过预防接种HPV疫苗在保护自己的同时也减少了HPV病毒的传播，对女性HPV病毒感染的防治起到了“同防同治”的功效……女性朋友们，作为自己身体健康的第一责任人，您又是否照顾好自己了呢？

28岁的小王，青春靓丽，从来没有想过会和宫颈癌离这么近。虽然女性HPV疫苗预防接种已经开展了很多年，但她似乎从来也没有把这件事放在心上。转眼到了谈婚论嫁的时候，小王到烟台市北海医院进行孕前查体，宫颈液基细胞学检查（TCT）提示HSIL，宫颈高危型人乳头瘤病毒检测发现HPV16阳性，门诊的妇科主任马上为小王安排了阴道镜下宫颈活检行进一步的宫颈癌排查，很快病理结果出来了，结果提示宫颈高级别鳞状上皮内病变（CIN III）。通过详细地交代病情，小王最终选择了治疗方案为住院行宫颈锥切术，手术很顺利，根据最新的子宫颈高级别上皮内病变管理的中国专家共识，并结合术前阴道镜评估小王的宫颈转化区为I型，切除了锥高约为1cm的宫颈病变组织，术后病理证实仍为CIN III，切缘阴性。恢复良好的小王再次确认自己的宫颈癌前病变已彻底治愈，并对以后的妊娠及分娩没有太大影响时，多日来脸上的愁云终于散开来，出院后迫不及待地预约了预防性HPV疫苗。术后半年随访时，小王的宫颈TCT及HPV都转阴了。再次见到她时，是因早孕前来医院查体。

68岁的李阿姨就没那么幸运了，像绝大多数朴实的中国老年女性一样，数月的阴道点滴出血并没有让李阿姨及时就医，她选择了坚持与忍受，直到那天突然阴道大出血并差点晕倒在厕所时，才在家人的帮助下紧急拨打了120来到烟台市北海医院。很遗憾，经妇科查体，宫颈癌细胞已“吃掉了”李阿姨近乎整个宫颈，住院后经进一步检查，妇产科联合影像科及放化疗科专家团队进行了多学科讨论，综合考虑李阿姨的病情，建议最佳治疗方案为“根治性放化疗”。目前，经过规范足疗程的放化疗，李阿姨的阴道出血完全控制住了，病灶也较前明显缩小了。

宫颈癌是危害我国女性健康和生命的主要恶性肿瘤之一。说起宫颈癌，大家都会联想到大出血和死亡，因而感到焦虑、害怕甚至恐惧。但幸运的是，宫颈癌是目前唯一病因明确、可防可控的恶性肿瘤。高危型HPV持续感染是引起宫颈癌的主要病因；适龄女性通过预防性接种HPV疫苗能够有效降低高危型HPV感染的风险；从HPV病毒感染发展成宫颈癌前病变，再进展到宫颈癌，需10-20年甚至更长的时间。

温馨提示：

1.我国专家共识提出：优先推荐9-26岁女性接种HPV疫苗；13-15岁女性在首次性行为前接种HPV疫苗的获益可最大化；同时推荐27-45岁有条件的女性接种HPV疫苗。

2.适龄女性即使没有不适症状，也应定期进行宫颈癌筛查，以便及时发现、及时治疗癌前病变，避免发展成为宫颈癌。一般女性推荐起始筛查年龄为25-30岁，65岁以上女性，如从未接受过筛查，或65岁前10年内无充分阴性筛查记录者，仍应进行宫颈癌筛查。

烟台市北海医院妇产科团队一直致力于宫颈癌的规范化筛查与治疗工作。妇产科门诊配备有电子阴道镜、LEEP刀治疗仪，联合检验科、病理科开展高危型HPV病毒检测、宫颈液基细胞学检查等，妇科病房熟练开展冷刀宫颈锥切术、腹腔镜子宫全切术，并在医联体专家引领下开展宫颈癌根治术，同时，联合肿瘤放化疗科、影像科、检验科、介入科等相关科室专家团队，为宫颈癌患者提供个性化、综合性治疗措施。

消除宫颈癌，任重而道远，烟台市北海医院妇产科蓄力前行，以规范的诊疗、优质的服务，与您携手一起努力！

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