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本文转自:湄洲日报
630小时的守护
早产合并呼吸窘迫综合征新生儿平安回家
凌晨时分,当许多人还沉浸在睡梦中时,九五医院新生儿重症监护室(NICU)的电话突然响起,一名“33周+5天”的早产儿体重仅2190克,出生后出现呻吟,伴面色青紫、进行性呼吸困难,病情危重。
患儿被紧急护送至NICU。医护人员迅速反应,予以保温保暖、无创辅助通气呼吸支持、开通静脉通路等一系列抢救措施,根据其围生期病史、急诊胸片及血气结果,初步诊断宝宝由于胎龄太小、各脏器发育不成熟,尤其是肺表面活性物质不足导致出现了“新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)”。
尽早使用气管内滴入外源性PS+呼吸机辅助通气是关键,传统方法是采用气管插管(气管导管)注入PS结合机械通气治疗,但插管过程中可能损伤患儿的气道。经家属同意,儿科主任及值班医生在气管插管下滴入肺表面活性物质。在呼吸机的支持下,宝宝的情况得到缓解,呼吸困难得以好转,整个医护团队终于松了一口气。
因宝宝喂养不耐受,预计需长期静脉营养补液支持,经家属同意,儿科护士为患儿实施中心静脉导管(PICC)置管。PICC的使用,避免了反复穿刺静脉给患儿造成的痛苦,能保护外周静脉,做到静脉输液“全程治疗、一针穿刺”,不限制手臂的活动,减轻患儿的不适,降低总治疗费用。
精心治疗,细心呵护。停呼吸机、停吸氧、非营养性吸吮、微量喂养、新生儿抚触、袋鼠式护理……经过630小时的守护,NICU医护人员陪着宝宝闯过了呼吸、感染、消化以及黄疸等层层关卡后,患儿病情逐渐好转。
近日,这名宝宝平安出院了。出院当天,医护人员耐心传授喂养、洗澡、抚触、呛奶急救等知识,为其出院后的家庭护理提供了有力保障。医护人员的努力,也被患儿家属看在眼中,在患儿康复出院之时,家属送来锦旗表达了他们深深的谢意。 黄碧煌
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快照生成时间:2023-05-10 09:45:21
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