常常胸闷气短，可能是肺有问题

本文转自：右江日报

你是否经常咳嗽？是否感觉日常活动力不从心，总是胸闷、气短？这些你以为是上了年纪的缘故吗？其中可能另有玄机，最好去做一下肺功能检查。

一、什么是肺功能检查？和肺活量有什么不同？

国内知名的呼吸专家曾提倡“像量血压一样普及肺功能检查”。那么，到底什么是肺功能检查呢？肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，是临床上了解呼吸功能最直接的无创性检查手段，主要包括肺通气功能检查、肺容量检查、气道阻力、肺弥散功能检查以及支气管舒张试验、激发试验等，有重要的临床价值。肺活量是肺功能检查的其中一项指标，不能代表肺功能。

二、哪些人需要做肺功能检查？

肺功能的好坏直接影响您的日常活动，因此，想要享受美好的生活，必须关注您的肺功能。那么，哪些人需要做肺功能检查呢，我们一起来看看。

（一）长期吸烟或有慢性咳嗽、咳痰、胸闷、气短喘息或呼吸困难等症状者。

（二）40岁以上的人群，有反复呼吸道症状或反复呼吸道感染者。

（三）有过新冠、甲流，常常咳嗽、气促者。

（四）长期暴露在有害气体、工矿粉尘、污染的空气中。

（五）经常暴露于厨房油烟者。

（六）有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、患有慢阻肺等家族病史者。

（七）麻醉、外科手术的危险评估以及术后恢复的预测。

三、患有高血压，能做肺功能检查吗？注意事项有哪些？

肺功能检查的限制性条件较少，一般的人群都可以做，具体的禁忌如下：

（一）近三个月患心肌梗死、脑卒中、休克。

（二）近4周出现严重心功能不全、严重心律失常、不稳定心绞痛、大咯血。

（三）癫痫发作，需要药物治疗。

（四）未控制的高血压（收缩压＞200mmHg，舒张压＞100mmHg）、心率＞120次/分、主动脉瘤者。

（五）有气胸、巨大肺大泡、胸腔闭式引流。

（六）严重甲状腺功能亢进者。

（七）开放性肺结核及所有传染病患者。

（八）近期行眼、耳、颅脑手术者。

此外，值得一提的是，肺功能检查当日是可以正常饮食的，但不宜吃太饱，不宜饮用咖啡、浓茶、可乐等，检查前2小时不宜吸烟，不宜剧烈运动。如您需要前往医院检查，请务必牢记以上注意事项，否则可能影响您的检查结果。

四、肺功能到底能查出什么？

肺功能检查能查出的疾病有：

（一）对慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等呼吸系统疾病进行早期筛查、诊断。

（二）鉴别呼吸困难、咳嗽、咳痰的原因。

（三）评估肺功能障碍的类型及严重程度。

（四）幼儿急性支气管炎、肺炎与哮喘早期的鉴别。

（五）评估麻醉、手术的可行性。

（六）活动后出现胸闷、气短，特别是活动过程中呼吸困难逐渐加重者。

（七）长期吸烟、接触有害气体或粉尘等人群的筛查。

五、做完肺功能检查后，应咨询哪个科？

肺功能检查需用嘴吸气呼气，患者应尽量配合医生的指挥，用力吸气并尽力呼出所有气体，一定要按照规范操作检查结果才有意义。检查结果解读较复杂，检查结束后应咨询呼吸内科或呼吸与危重症医学科医师，做出诊断，如有异常，及时进行下一步处理。

六、做了检查，肺功能较差怎么办？

如您的肺功能较差，建议您先维持肺功能，避免进一步加重，然后通过循序渐进的锻炼来改善您的肺功能，可选择的锻炼方式有：

（一）呼吸功能锻炼：最为常用的呼吸训练方法是腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸能够降低呼吸的频率，也可以增加排气量，同时还可以增加咳嗽排痰的能力，能够有效地帮助改善换气功能。缩唇呼吸一般是指闭嘴呼吸，可以用鼻子吸气，但是要避免过分的控制呼吸的节律，可在坐或躺下时进行。

（二）有氧运动：在生活中可以通过大声讲话、唱歌、游泳、慢跑、广播操等有氧运动的方式进行锻炼。有氧运动能够锻炼呼吸功能，逐渐增加肺内通气量，从而增加肺活量，改善心肺功能。锻炼方式及强度量力而行即可。

（三）良好的生活习惯：平时养成良好的作息规律，避免过度劳累以及熬夜。居住的环境应适当进行开窗通风，适当呼吸新鲜空气，更有利于肺部健康。

□黄丽娇（右江民族医学院附属医院呼吸与危重症医学科二病区）