国内首部乳腺癌多学科诊疗标准与规范发布

本文转自：人民日报客户端

刘新吾

记者从陆军军医大学西南医院获悉，由该院乳腺甲状腺外科齐晓伟参与执笔编写的中国首部乳腺癌多学科诊疗标准与规范——《乳腺癌多学科诊疗标准与规范（2023年版）》（以下简称《规范》）已于近日出炉。该《规范》明确指出，今年之内，将在全国遴选300家医院开展乳腺癌单病种MDT试点及评选工作，促进乳腺癌单病种的综合诊疗水平。

“选择制定规范，主要是因为2020年乳腺癌已超过肺癌成为全球发病率最高的恶性肿瘤，严重威胁女性生命安全。近年来随着诊疗技术的提升，乳腺癌治愈率虽有所提升，但与西方相比，依然存在一定的差距。更重要的是，在提升的过程中，专家们已经意识到，利用MDT诊疗对乳腺癌患者进行全程管理，无疑是最好的方法。”齐晓伟教授介绍，但由于缺乏相应的标准和规范，乳腺MDT依然存在流程不规范、人才缺乏、患者就诊时间短等问题，导致乳腺癌MDT诊疗模式未得到普遍性的发展。

“在这个背景下出台的《规范》主要从乳腺癌MDT标准与规范的工作目标、乳腺癌MDT规范化试点或遴选范围、乳腺癌MDT规范化示范中心的具体要求、乳腺癌MDT规范化示范中心遴选及评估的实施步骤等方面对乳腺癌MDT治疗进行了规范。”齐晓伟教授提到，比如该《规范》就明确指出，参与MDT科室分为核心科室和支持科室两部分，其中核心科室包括乳腺外科、肿瘤科、放射科、护理部、病理科、超声科和药剂科，支持科室则包括整形科、药剂科、信息科、心理科等。该《规范》还明确指出，今年之内，乳腺癌MDT会诊需要核心科室参加，每1-4周举行1次，最好不超过4周。整个会议需包括病情汇报、影像学和病理学分析、决定方案等四个步骤，从而让医生对乳腺癌MDT的构造和实施有更加深入的认识。

此外，该《规范》还明确提出，由于目前乳腺癌患者发病年龄阶段广泛，乳腺癌分子分型多样多样，参与MDT诊疗的医生在制定医疗决策时，需全面评估患者的身体状况、病史、家族遗传因素等多个方面，充分了解患者的身体情况，制定个性化的治疗计划，以最大程度满足患者的需求，减少对其生活质量的影响。“该《规范》同时强调了患者在决策过程中的角色，明确提出医生制定方案后，与患者进行充分交流，让患者知晓治疗方案，并取得患者同意，从而更好的配合治疗。”

“《规范》的出炉，体现出国家对乳腺癌防治的重视。”齐晓伟教授提出，作为全国较早开展乳腺癌MDT诊治的单位，西南医院乳腺甲状腺外科将以此为契机，积极鼓励医疗专业人员参与国际性的学术研究，积极与兄弟医院分享乳腺癌救治经验，推动乳腺癌治疗领域的前沿进展，为乳腺癌患者提供更好的诊疗服务。