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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 马雪平
如果把医院比作同疾病较量的“战场”,急诊科便是最前线,急诊医生就是前沿阵地的战士,他们24小时轮流坚守,他们争分夺秒与死神“抢”时间,为急危重症患者赢得机会。走进德州市妇幼保健院门诊楼,首先映入眼帘的就是急诊,在这个最繁忙的科室,副主任医师吝江涛早就习惯了争分夺秒,工作21年来他一直奋斗在儿科急诊工作一线,对于惊厥、哮喘发作、急性中毒、过敏性休克、气道异物等儿科常见急症积累了丰富的经验。“急诊科是医院的第一道门,必须把急危重症患者第一时间筛查出来,给予及时的治疗”。吝江涛说,因为理解患者的痛苦,他既追求速度,也注重温度。
与生命赛跑,冲在急诊最前线
工作以来,吝江涛深深体会到儿科急诊工作的急、乱、杂、哑等特点,“因为患儿年龄小、主诉能力差,不能清楚表述自己的不适,所以我们必须要用专业能力为他们检查出来。”吝江涛表示,给患儿查体必须非常仔细,不能放过任何蛛丝马迹,比如疼痛的部位可以通过观察患儿是否撇嘴、皱眉、哭闹等进行判断,听诊的过程更要严谨,要排除患儿哭闹的声音干扰,明确诊断、给予准确的救治。
不久前,正在值夜班的吝江涛突然接到院前的命令单。吝江涛和同事拿起急救箱便往急救车跑,不到3分钟,车辆驶出医院。出车过程中,吝江涛了解到,患儿是在吃橙子的过程中,突然出现了呛咳导致呼吸困难,目前患儿完全说不出话来,属于异物卡喉的情况,吝江涛一边催促司机,一边电话指导患儿家长运用“海姆立克急救法”施救。
“家长从背后抱住孩子腹部,一手握拳,将拇指一侧放在孩子腹部(肚脐稍上);另一只手握住握拳的手,反复、有节奏地用最大的力气挤压他的腹部,看看能不能把这个异物冲出来。”吝江涛为患儿家属指导,但经过几次努力,异物未排出。不到十分钟,急救车赶到患儿所在小区,一停车,吝江涛和同事们拿起除颤仪和监护仪、氧气袋等急救用品,就往患儿家所在的6楼跑。此时,患儿的面色青紫,呼吸非常微弱,吝江涛立即跪到地上从背后抱住患儿为其做“海姆立克法”,经过七八次的冲击,患儿终于将一部分橙子咳出来了,经过深深的一次呼吸,患儿终于发出了声音,随之面色逐渐转为红润。看到孩子情况得到救治,孩子奶奶哭着就给吝江涛跪下:“谢谢你,谢谢你救了我家孩子!”吝江涛赶忙将孩子奶奶扶起,为孩子做进一步检测,血压血氧值依旧较低,通过听诊他认为孩子喉中异物没有完全咳出来,决定将孩子转到医院进一步救治。
回院的路上,吝江涛赶忙联系儿科医生当晚为患儿做支气管镜检查,争取第一时间将异物完全取出,减少气道炎症的发生。通过检查,儿科医护人员为患儿取出了卡住的橙子,吝江涛将咳出来与取出来的橙子进行比对确认完整,患儿转入儿科进行后续治疗护理。在儿科治疗时,吝江涛多次去看望患儿情况,对其家属交代了一些注意事项,经过五天的治疗,孩子顺利出院,出院时,患儿家属再次对吝江涛表达了感谢。
守护健康,医者担当践初心
在做好院内儿科急诊的同时,吝江涛还负责做好辖区内妇、产、儿科的院前急救工作。院前急救工作在缺乏辅助检查设备的情况下,要在最短的时间内做出准确的判断,因此对急诊医生的诊疗水平提出了更高的要求,有着多年工作经验的吝江涛,从不敢停止学习的脚步,他利用业余时间,不断学习最新诊疗规范与指南,和同事们一起勤练急救操作,进一步提高理论水平。“只有基本功扎实了,再有认真细致的工作作风,才能使患者转危为安。”吝江涛说。他多次参加德州市急救技能比赛,并获得心肺复苏单人二等奖、个人成绩三等奖、团体三等奖等优异的成绩,多次被医院评为先进医师及先进个人。
如果不是看到吝江涛身穿绿色急救服,他的身上似乎和急诊无关。言谈间,他的话语温和诚恳,仿佛从不会着急一般,有种能让患者镇定下来的力量,可当院前急救铃声响起,他则迅速奔向急救车。今年年初的一天,凌晨3点多,急促的院前急救铃声在急诊科响起,吝江涛和产科医生一起快速出车并及时联系患者,了解到是患者一胎顺产,二胎足月破水,孕妇丈夫表示已经看到胎头,医护人员考虑到可能是急产。
医护人员到达患者身边时,孩子胎头已娩出,但肩膀还未娩出,吝江涛立即打开产包协助产科大夫顺利娩出胎儿。吝江涛迅速对新生儿给予清理呼吸道、拍打背部、保暖等急救措施,促进新生儿呼吸畅通,经过抢救,新生儿很快哭出声来,生命体征相对平稳。但产妇产后大出血,子宫收缩乏力,血压在下降,需要紧急转运至医院进行救治,给予补液、止血等处理后,吝江涛及同事、产妇家属将产妇从6楼抬到救护车上。虽然是冬天,但汗水湿透了医护人员的衣衫,吝江涛顾不上自己,立即联系院内新生儿科,将孩子转入科内进行后续观察,避免新生儿因急产发生吸入性肺炎的情况。由于救治转运及时,母子俩情况平稳,得知这个好消息,吝江涛忘却了自己一身的疲惫。
每到儿童疾病高发季节,儿科门急诊人满为患,吝江涛和同事们每天都要接诊上百名患者的同时还要兼顾院前急救工作。多年的高强度工作,让吝江涛有了高血压、睡眠差等问题,在节假日的时候也无法陪在家人身边,但他从未有过一丝后悔。“急病人之所急、想病人之所想,在最短的时间内缓解病人病痛”的原则,是吝江涛走上行医路的初心,他也一直默默朝着这个方向努力。
除了日常工作,吝江涛还将心肺复苏、海姆利克急诊法等常用急救技能带入校园、社区,最大程度地减少意外伤害。他在平凡的医疗岗位上,默默地奉献,忘我的工作,为儿童健康做出自己的贡献。
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快照生成时间:2023-11-12 15:45:06
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