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健康问太和｜踝关节扭伤时该如何应对？
十堰广电讯（全媒体记者 龚艳琳）踝关节堪称人体的“基石”，它支撑着全身的重量，无论是日常的行走、跑跳还是上下楼梯，都依赖于它稳定而灵活的运作。它是保持身体平衡、实现下肢正常活动的关键关节。那么，踝关节扭伤时该如何应对？12月3日，十堰交通音乐广播《健康问太和》节目特邀十堰市太和医院骨科康复中心3病区副主任彭俊良，为大家解答疑惑。
彭俊良指出，在运动场合，如打篮球、踢足球时，频繁的变向、起跳落地不稳，脚踝突然扭曲，容易导致扭伤；在日常生活中，路面不平、踩到小石子导致身体重心失衡，或下楼梯时踏空，都是踝关节扭伤的高发情况。踝关节扭伤时，最明显的症状是疼痛，可能表现为尖锐的刺痛或持续的钝痛，同时伴有肿胀，轻则轻微肿胀，严重时整个脚踝肿得像个“馒头”，皮肤出现淤青、淤血，活动受限，走路时跛行，甚至难以正常屈伸和转动脚踝。
许多人扭伤关节后，会本能地揉一揉、热敷，但这样的做法实际上并不利于康复。彭俊良表示，扭伤初期，局部软组织损伤、小血管破裂出血，揉按会加重出血和肿胀，热敷也会导致血管扩张、血流加快，加剧炎症渗出。正确的做法是立即制动，停止活动，坐下或躺下，将脚抬高至略高于心脏的位置，以促进静脉回流减轻肿胀，如果条件允许，可以冰敷，用毛巾包裹冰袋，每次15～20分钟，每隔1—2小时重复一次，这样有助于收缩血管、止痛消肿。
彭俊良强调，如果踝关节扭伤后疼痛肿胀严重，冰敷、抬高制动未能缓解，或者完全无法负重行走，感觉关节“松垮”不稳定，甚至出现畸形、骨折、脱位等情况，应立即前往医院，通过X光、CT等检查，排查骨折、韧带撕裂的程度，进行精准诊断。
对于轻微扭伤，一般采取保守治疗，初期严格遵循“RICE”原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢）处理，后续配合理疗，如超声波、红外线等促进消肿恢复，再进行康复训练以强化踝关节周围肌肉力量、改善关节活动度。对于较严重的韧带撕裂，可能需要手术修复或重建韧带，术后同样需要系统康复，以恢复关节功能、预防反复扭伤。
踝关节扭伤后的康复训练至关重要。彭俊良指出，早期可以进行一些简单的足趾屈伸、旋转练习，以激活肌肉；当肿胀稍有缓解时，可以尝试踝关节背伸、跖屈，借助弹力带进行抗阻内外翻动作，以增强肌肉力量、提升关节稳定性；到了后期，可以进行单脚站立、平衡板训练，模拟复杂受力，恢复本体感觉。整个过程要循序渐进、动作规范，必要时应在康复师的指导下进行。
许多人在踝关节扭伤后，会出现反复扭伤的情况，那么如何预防踝关节再次扭伤呢？彭俊良建议，日常选择合脚、具有良好支撑和防滑功能的鞋子，运动时佩戴专业的护踝；运动前充分热身，拉伸踝关节及周边肌肉；平时多做提踵、踮脚尖等锻炼，以强化小腿肌肉力量，为踝关节提供有力的“保护”，在不熟悉的、不平整的路面上行走时，更应放慢脚步、集中注意力。
编辑：思渺
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快照生成时间：2024-12-04 05:45:01
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