以患者为中心守护生命之光 ——遵义医科大学附属医院护理事业高质量发展观察

2024年5月12日《贵州日报》

5月12日是第113个国际护士节，今年我国护士节的主题是“发展护士队伍，优化护理服务”。

“三分治，七分养。”从古至今，医护都是一体的，护理工作的重要性不言而喻。近年来，遵义医科大学附属医院护理团队大力弘扬南丁格尔精神，坚持“护行於仁、理知于爱、慎独前行、守护健康”的护训，秉承“技术与人文并重”“救治与关爱同行”的护理理念，以群众需求为导向、以高质量发展为主题，追求卓越，臻于至善，在护理、教学、科研三方面齐头并进，三翼齐飞，促进护理服务质量改善，提升患者就医感受，不断拓展护理事业发展新高度。

遵医附院临床护理是国家临床重点专科、国家级特色专业、国家级一流专业建设单位、首批国家级优质护理示范病房单位，是贵州省重点学科、贵州省首家护理硕士培养单位，拥有国家与省级专科护士培训基地16个，国家级护理示范基地2个，也是中华护理学会理事、贵州省护理学会副理事长兼秘书长单位，护理事业的凝聚力、向心力、战斗力、影响力与日俱增，更上层楼。

遵义医科大学附属医院护理管理团队合影。

护理——

以患者为中心，打造优质服务体系

“老人家，您没预约挂号吧，我帮您现场挂？”门诊护士长何英虽然戴着口罩，但甜甜的声音和弯弯的眉眼却让前来看病的张爷爷安心不少。

何英迅速帮老人挂好了号。“这么快！”张爷爷有些惊讶：“有段时间没来医院，和记忆中的排长队、人挤人完全不一样喽！”

而在住院部的神经外科一病区：满目春光，绿意盎然，随处可见的绿植陪伴着患者及家属，该病区护士长缪小菊将它们称为“希望”。类似的小巧思很多：舒适的智能换药椅、暖心的减压娃娃、个体化伴随音乐组成了智能温馨视听换药区，入院宣教处“三维一体”试听模式，为患者量身定制既保护隐私又方便操作的多功能护理衣……

神经外科一病区创新打造温馨舒适换药区，缓解患者换药时的紧张、焦虑情绪。

“我院护理工作始终坚持‘以患者为中心’的服务理念，不断优化服务流程，提升护理质量。通过优化门诊、急救、住院等护理服务环节，实现了全链条、全方位的护理服务改进，让护理彰显‘厚度’，服务更具‘温度’。”遵医附院护理部主任黄仕明话语铿锵。

门诊部创新性开展“星级服务岗”建设，通过“五化护理服务”，极大地提升了患者就医体验。设立爱心驿站、公示楼层护士长联系方式等举措，为患者提供了更多的服务沟通渠道，使患者在就医过程中感受到专业温馨。2023年门诊护理相关投诉同比大幅下降，门诊满意度在全国三级公立医院绩效考核中获满分，赢得了患者和家属的一致好评。

门诊部开展“星级服务岗”建设，图为爱心驿站服务台护士在接受问询。

围绕“一中心”、落实“六举措”，住院部创新性开展“有温度优质护理品牌病房”建设。通过择优挂牌标杆病房，引领全院护理服务的内涵式发展，为患者提供了更加温馨、舒适的住院环境。

时间就是生命，时间就是速度。遵医附院持续优化急救一体化医疗服务体系，实现院前院内高效衔接及三通三联，保障急救绿色通道畅通。通过制作急诊分诊手册、采用降阶梯思维导图进行预检分诊等创新手段，提升分诊正确率，有效落实分级救治模式。同时，创新血库前移至急诊抢救室，实现异常紧急输血“零”等待，为患者救治赢得宝贵时间。

教学——

强化师资队伍建设，培养高素质护理人才

人才是医院高质量发展的基础支撑，作为贵州乃至全国护理人才培养的摇篮，遵医附院始终以最大的诚意推行人才招纳和培养。

根据医院现状及护理学科发展需要，医院制定中长期人才培养计划。通过内培外引高学历、高层次人才，对人才实行磁性管理，给予关怀激励、温暖服务，使医院能吸引人、留住人。同时，实施“四位一体”在职培训培养体系，通过请进来送出去、线上线下双轨并行的方式进行培训，促进了护理人员能力提升，实现了护理的良性发展。

值得一提的是，医院支持学历提升、给足培训经费、开启绿色通道，定期开展职业发展培训、制定多劳多得的晋级和薪酬体系。在员工生病、怀孕时提供导诊台等劳动强度较低的缓冲岗位，开设与护理部主任直接对话的“周四沟通日”、开展座谈会收集意见，形成台账后逐一解决。同时，通过培训、演讲比赛等在职教育使员工转变思想观念，达到医院温暖护士，护士温暖患者的“双温暖”效果。

遵义医科大学附属医院护理部主任黄仕明（右一）进行临床危重症患者护理指导。

作为教学型医院，遵医附院依托遵义医科大学护理学院培养护理本科及硕博研究生，为社会输送大量高素质应用型人才。教学团队由高年资、高素质的双师型教师组成，他们既是临床一线的护理专家，又是教学育人的能手。

在教学中，教师注重言传身教，将临床经验与理论知识相结合，帮助学生掌握扎实的专业知识和技能。同时，教师还积极参与教学改革和课程建设，推动护理教育的不断创新和发展。

“自从来遵医附院进修后，我的换药理念和技术有了明显提升，对于一些难治性的伤口护理积累了经验，专业技能有了质的飞跃！”跨省进修的成都郫都区人民医院烧伤整形科护士李玉双说道。

除了为临床实习生提供丰富的实践机会和专业指导，遵医附院还为规培生和进修生提供良好的学习平台，为各级医院培养了大量的护理骨干、专科护理及护理管理人才。并且每年派出100余名护理专家对该院150余家护理专科联盟医院进行各类护理帮扶，通过优质护理资源下沉，促进了区域护理同质化发展。

科研——

推动护理学科发展，提升护理科研水平

护理工作还需要科研吗？答案是肯定的，也是必须的！

构建“PDC&SA立体交互式护理质量管理模式”，护理质量实现了纵向到底、横向到边的多维度、全方位管理，该模式获2018年全国“护理管理创新奖”，已推广应用到多家医疗机构。

构建“人—机—环境的医务人员血源性职业暴露防护干预模式”，提高了医务人员职业安全防护意识，转变防护态度，促进安全行为依从性，降低血源性职业暴露发生率，该模式获2020年全国“护理管理创新奖”。

“基于最佳证据的阶梯式早期活动方案改善ICU机械通气患者照护结局”获2021年中国护理管理大会“护理质量提灯奖—金奖”，是贵州省唯一获此殊荣的护理团队，标志遵医附院护理质量改善进入全国第一方阵，该项目在全国进行了多次大会发言分享与推广。

…………

遵医附院护理团队始终秉承“科研服务临床，临床促进科研”的宗旨，结合人民群众健康需求，围绕急危重症、围手术期、慢性病、安宁疗护、母婴、老年、康复护理及灾害救护等方面开展系列研究并运用于临床实践，不仅提升了护理人员的科研能力和水平，还为临床护理提供了更多的科学依据和有效方法。

2024年5月8日，遵义医科大学附属医院2024年“5·12”国际护士节表彰大会上，护士文艺展演彰显风采。

近年来，护理团队获批立项课题300余项，发表高质量论文500余篇，主/参编教材及专著45部；参与国家、省市行业标准及指南编写30余项；获发明及实用新型专利300余项；获科技成果奖30余项，实现了贵州护理在中华护理学会科技奖一等奖、贵州省科技进步奖三等奖、贵州省护理学会科技奖一等奖、贵州省哲学社会科学成果奖“零”的突破，是贵州省首次获全国卫生健康行业青年创新大赛组委会大奖团队。

守正创新，相互促进。遵医附院副院长魏在荣说，医院将积极贯彻落实上级文件精神，结合本院护理工作实际，坚持以人民健康为中心，以护理服务问题为导向，进一步改善护理服务质量，持续提升患者就医感受。力争用3年时间，开展“强基础、提质量、促发展”为主题的进一步改善护理服务行动，不断深化“以患者为中心”护理理念，丰富护理内涵，创新护理模式，拓展延伸护理领域，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会，进一步增强人民群众获得感、幸福感、安全感。

群像扫描——

博士护士：学术临床两并重

2019年的国际护士大会上，作为贵州省唯一受邀交流发言的护士，遵医附院男护士胡汝均博士迎来了他的高光时刻，这也是贵州省护理代表首次在国际护士大会的舞台上精彩亮相。

“在就读本科、硕士和博士研究生的时候，我都有选择转专业的机会，但我还是坚持就读护理学专业。”现为遵医附院重症医学科护士长的胡汝均说，在急诊科和重症医学科工作期间，他护理的病人大多病情复杂、危重、急切，护理难度高、强度大、风险高，这让他深刻认识到“精”“专”“尖”的护理能力格外重要，因而他选择不断深造，学术临床两不误、两并重。

今年，护理学列入国家控制布点专业。从二级学科到一级学科，再到国控专业，护理行业的门槛越来越高。为了适应行业发展，越来越多护士走上了继续教育的道路。

“学术深造让我的心里根植了科研精神，这种精神最终转化为服务临床、服务大众的一种能力。”小儿矫形外科护士刘竹正从事护理学博士后研究工作，她侧重关注矫形外科综合救治的国际化进程，查找学界最新理论、最新策略、最新技术及相关研究成果，为患者定制个性化、科学化的治疗方案，帮助患者早日康复。

当前，遵医附院护理团队有硕士及以上学历护士近90人，在岗博士9人，在读博士13人，他们不止在学术和研究方面具有深厚的背景，仍然保持与临床实践的紧密联系，确保其研究和实践工作能够真正满足患者的需求。

专科护士：既要专又要广

“患儿情况危急，请求紧急转院！”晚上11点多，遵医附院新生儿科专科护士付贞艳接到通知，须立即乘坐新生儿转运车奔赴200多公里外的沿河自治县人民医院，将患胎粪吸入综合征新生儿转入本院。

这是一场生死时速、分秒必争的竞跑，好在新生儿成功转院顺利接受治疗，而路途中专科护士的护理同样功不可没。

过去，大家对护士的普遍认识就是在诊室里打针、输液和换药的基层护理人员。近年来，专科护士蒸蒸日上。这些护士不仅拥有综合全面的护理知识，还通过高级教育、培训和临床经验，在某一特定领域具有扎实的专业知识和精湛的临床技能。

危重新生儿病情复杂且变化快，需要精湛的技术和超凡的职业素养，才能为危重新生儿的生命护航，付贞艳将精细化管理融入护理的每个细节中，不断提高危重新生儿的生存质量，是患儿的“临时妈妈”。同时，硕士学历的她立足于母乳喂养科学研究，将“母乳堪比良药”理念贯穿于临床护理及早产儿家庭教育中，在母婴分离之时，使早产宝宝能收获来自母亲最珍贵的礼物——母乳，同时为早产儿家庭搭建爱的桥梁。

在遵医附院，各科室积极推行专科、专病特色护理服务，同时推进“互联网+13个专科护理服务”建设，促进和推动专科护理更加规范化、专业化、个性化。此外，遵医附院拥有16个专科护士培训基地，自2009年以来，已为贵州省各级医疗机构培养重症、手术室、急诊、儿科等11个领域专科护士8000多人，推动整个专科护理不断进步。

男护士：须眉不让巾帼

在大多数人的印象中，女护士是专属标签，男护士是“配角”，而今这一情况正在转变。近年来，在医学界有着“男丁格尔”之称的男护士群体数量不断增加，甚至性别自带的职业优势反而让男护士越来越抢手，成为护理岗位的“香饽饽”和重点“保护”对象。

给患者翻身、排痰、上营养液……重症医学科的工作繁忙而琐碎，但对于男护士何兴松来说都能轻松完成。“无论男女，从事护理工作，归根结底病人和家属看重的还是你的护理水平。”何兴松说，从一开始被患者催促、嫌弃，到后来一次次夸赞，再到现在被患者“预约指定”，大学期间服过兵役的他诠释着退役不褪色、退伍不退志的本色和担当，更加彰显出铁骨柔情的一面。

“这是护理行业的转型，更是护理理念的改变，男护士正逐步被人们接受和认可。”介入科男护士长陈德友说，护士是一个劳动强度很大的职业，而男护士体力、精力、抗压能力强，遇到紧急情况，男护士凭借较强的理性判断能力，往往临危不乱，显示出善于把握全局，统筹兼顾的优势。

遵医附院有护士2133人，占全院卫生技术人员56%，其中男护士144人，他们大多分布在重症监护（ICU）、急诊、手术室等临床科室的护理岗位，可谓“须眉不让巾帼”。

遵义医科大学附属医院门诊综合大楼及住院楼。

文 贵州日报天眼新闻记者 杨国军

汪盈平 龙艳

图遵义医科大学附属医院提供

编辑 汪盈平

二审 杨鸣丹

三审 杨国军