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近年来,随着肿瘤的个体化精准治疗的开展,关于肿瘤的治疗理念也在逐渐更新,但化学治疗即化疗仍然是肿瘤综合治疗的基石。
化疗是一种全身性的治疗手段,是将化学药物治疗或细胞毒药物输入体内,随着血液循环到达全身所有血液供应的部位,从而起到杀灭癌细胞的作用。然而,化疗的目的不同,往往让患者不知该不该选择进行化疗。根据济南市第五人民医院妇科医师田胜男介绍,化疗可以根据不同的标准进行分类,根据治疗目的可以分为以下四种:

根治性化疗
化疗目的是彻底消灭肿瘤细胞,短期目标是使肿瘤完全消失,长期目标是肿瘤不再复发,获得临床治愈。田胜男表示,根治性化疗适用于对化疗敏感的肿瘤,如妇科的绒毛膜癌、某些类型的白血病、淋巴瘤、睾丸癌等。
辅助化疗
在手术或放疗后进行的化疗,消灭残留的微小病灶,降低复发风险。“并不是所有的手术后肿瘤患者都需要辅助化疗,需要根据患者的病理类型、肿瘤分期和患者的一般状况来决定。”田胜男说,如卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌、结肠癌、肺癌等。根据相关指南建议,待患者术后体能状况基本恢复正常即可开始辅助化疗,一般在术后4-6周开始,最晚不超过术后3个月。
新辅助化疗
指恶性肿瘤局部治疗(手术或放疗)前给予的全身性化疗,又称起始化疗,有别于术后辅助化疗。目的是缩小肿瘤体积、及早杀灭看不见的转移细胞,利于后续手术、放疗等治疗,提高治疗效果。或者是因肿瘤较大,手术无法保证完全切除,可以先进行新辅助化疗使肿瘤体积缩小后再进行手术。
姑息性化疗
在肿瘤晚期阶段或转移性肿瘤,或者治疗不再有效时应用,其主要目的是延长患者的生命长度,尽量缩小肿瘤病灶和稳定肿瘤细胞,减轻痛苦、提高生活质量。
田胜男提示,除此之外,根据给药方式可以分为全身化疗和局部化疗;根据药物组合方式分类可以分为单药化疗和联合化疗;根据治疗周期性又可以分为周期性化疗和持续性化疗,不同的化疗类型可以根据患者的具体情况、肿瘤的特性以及治疗目标来选择,以达到治疗效果。
(齐鲁晚报·齐鲁壹点 记者 韩虹丽 通讯员 胡琪 王莹)
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