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女子长出了“怪胎”?揭秘“畸胎瘤”的真相……看看吧

类别:社会 发布时间:2024-04-25 22:11:00 来源:科普社会

提起“畸胎瘤”,大多数人的第一反应,以为什么是“哪吒转世”,但其实这属于一种疾病,重点在“瘤”,和“胎”没有关系“半年前就感觉尾骨那块好像有东西坠着一样,而且最近一个月加重得厉害,感觉又肿又胀。”听完翟女士的描述,山东省公共卫生临床中心腔镜外科苗庆松主任从患者的影像资料上,也发现了这一肿物的所在。肿物围绕患者骶尾部,呈分叶状,不规则,骶骨前后面的肿瘤相通,骶骨后面的肿瘤大小已达到8×5×4厘米,骶骨前面的肿瘤甚至比后面的还大,根据现有检查资料,经苗主任团队仔细全面检查,诊断其患有"骶尾部畸胎瘤”。

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目前看来,手术是治疗该病的主要方法,否则万一处理不及时,轻者可能出现骶尾部疼痛及肿胀,重者可能因为瘤体进一步扩大、破裂,导致大范围感染,危及患者生命。骶前区域空间狭小、结构复杂,加之内部含有丰富的血管丛和排泄运动与感觉的重要肌肉、神经、器官,所以是手术难度极高的部位。更糟糕的是,这个肿物本身还压迫了直肠、子宫,很容易造成大便失控等并发症,更是因为瘤体本身易出血、易复发,使得手术难度直线上升。一方面需要全面切除瘤体,另一方面则是要尽可能保障患者功能,苗主任团队立刻申请MDT会诊。在经过各学科专家讨论后,决定通过一期手术的方式:针对骶前肿瘤部分,通过腹腔镜微创切除,减少手术创伤;针对骶后肿瘤部分,则采用常规切除的手术方案,平稳切除肿瘤。

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此次手术可谓“瓶中取物”,要从细窄的间隙取出硕大的囊肿,难度之大可想而知。在全体医务人员的配合下,手术如期进行。苗主任团队先让病人先平卧在手术床上,用腹腔镜把骶骨前的肿瘤,分离到骶尾关节处后,又给病人翻身,再游离骶骨后肿瘤。诊疗团队一边围绕骶骨对畸胎瘤来了个“两面夹击”,一边用柳叶刀层层深入,最终成功将这个肿瘤连根拔除。术后翟女士的排便、排尿等功能均完好无损,周围神经也没有造成损伤,经过医护人员精心治疗护理,病人伤口愈合后就很快出院了。畸胎瘤是人体幼稚生殖细胞发生变异而形成的肿瘤,常发生在卵巢,其次是在睾丸,所以,这是一种男性也可以得的病。此外还可以发生在纵隔、骶尾部、腹膜后等部位。瘤体内可见皮脂、毛发、软骨甚至牙齿、眼珠、脑等组织。

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由于这些组织成分与人体正常组织成分十分相似,有点像发育畸形的“胎儿”,故此得名。但其实畸胎瘤只是生殖细胞肿瘤中常见的一种,与胎儿没什么关系。苗主任提示:大多数畸胎瘤并没有什么症状,但当其生长过大时,就会有下腹部坠胀、腹痛及压迫症状,由于没有明显临床症状,多数人的畸胎瘤是在B超体检中偶然发现的,所以定时体检很重要。如果体检真的发现疑似畸胎瘤,要第一时间到正规医院就诊,医生会在明确畸胎瘤的性质为良性或恶性之后,为患者量身定制手术方案。

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