顺产后注意事项有哪些

韦江莉 南宁市武鸣区妇幼保健院

顺产是妊娠期女性选择的一种传统生产方式，通过专业医师的指导以及自己的努力、有规律的宫缩等把宝宝顺利生产的过程。

一、产后观察

产妇顺利生产之后的两个小时之内，医生会让产妇和婴儿停留在产房内，对其进行观察。比如，产妇子宫收缩情况以及阴道的出血情况、出血量是否正常等，监护婴儿的各项体征。此外，医生还会指导产妇进行初次母乳喂养。两小时之后，还应当继续注意和观察产妇的子宫收缩、阴道出血等情况，当出血量超过日常月经的出血量应当及时告知医生。

二、产后排尿

顺产后，产妇应当多补充水分，并在生产后4个小时左右排出尿液，千万不能因为疼痛拒绝排尿，不然憋尿时间过长会使膀胱肌功能麻痹，造成产后尿潴留；且憋尿时间过长会使子宫的收缩情况受到不良影响，严重时可能导致产后大出血。

三、产后休息

产妇生产之后，身体格外虚弱，应当注意休息。每日应对婴儿母乳喂养8~12次左右，间隔2~3小时左右喂养一次。一般鼓励产妇与婴儿同步休息。产妇若是有侧切或者阴道撕裂等情况，可以进行侧卧位休息，使用透气的产褥卫生巾垫在下面，并经常更换，保持伤口的卫生、干燥、清爽，促进伤口快速恢复。

四、排出恶露

产妇生产之后，随着子宫收缩，阴道会排出一些分泌液，我们常常称为恶露。恶露一般有血腥味，但无臭味。根据排出物质及时间不同，一般会将恶露分成三种：

(一)血性恶露。顾名思义因含有大量血液得名。颜色大多呈红色，量较多，分泌物大多是血液，伴随着一些小血块、坏死蜕膜及少量胎膜组织。一般在产妇生产后的3~4天内排出。

(二)浆液恶露。因含多量浆液得名，颜色大多呈淡淡的红色，内含大量坏死的蜕膜以及宫颈中的黏液等分泌物，一般持续10天左右，也就是产后5~14天。

(三)白色恶露。产妇生产后的14天之后并持续排21天左右，排出一些白细胞、坏死脱膜表皮细胞、细菌等组织。

五、产后活动

产妇可能经过顺产之后，会出现无力、虚弱等情况，但是不能因为没有体力就长时间卧床休息，这样不利于身体恢复，也不利于恶露排出。所以，产妇应当在产后及早下床、坚持活动，促进恶露排出以及身体尽早恢复。

六、母乳喂养

产妇开奶的最佳时间是生产后的30分钟到6个小时之内，尽早母乳喂养，能够促进泌乳素的快速分泌，提高母乳的产量。在生产后的一天之内，应该让婴儿吸吮12次左右，既能够促进子宫的复位，也能够促进恶露尽早排出。一些产妇的乳房在3天后可能会进入充血期，出现胀痛情况。此时，若是情况严重，应当找一些专业的通乳师进行按摩通乳。

七、观察宝宝

生产之后，除了多观察产妇的身体情况，还应当多观察婴儿，注意皮肤颜色有何异常，注意婴儿的大小便情况，对于婴儿出现吐奶、呛奶等情况应当采取正确的措施，有异常情况应第一时间联系医护人员。

八、产后饮食

顺产的产妇在产后1小时内就能够吃东西了。需要注意的是，产妇应当适当地补充一些水分和盐分，先吃一些容易消化的流质食物，比如小米饭汤、藕粉、蔬菜汤等流食，不同时期给予不同的进食需求。产后5天内，产妇的身体非常虚弱，应当多吃补气血的食物，比如鸡蛋、小米、红糖等食物。如果患合并糖尿病的产妇，产后饮食应适当控制糖分的摄入。产后一星期左右，产妇身体处于慢慢恢复阶段，在此阶段可以适当补充鸡汤、骨汤、鲫鱼汤等，给予身体能量的同时，又能够更好地生产奶水。产后一个月后，产妇可以在保持前两个阶段的基础上，适当补充一些肉类，不要吃生冷、寒凉、辛辣等刺激的食物，还可以适当多吃一些新鲜蔬菜和水果，补充维生素，防止出现便秘。

九、褥汗护理

产妇生产之后会大量流汗，在休息时也可能出现暴汗的情况，尤其是晚上和刚睡醒时褥汗明显，应注意在不要受凉的情况下，及时更换一些透气的衣物，并适当补充水分，防止脱水及中暑。

十、卫生清洁

产妇还应当注意身体卫生情况。喂奶时先清洁双手、擦拭乳头，日常使用温水刷牙、漱口、洗脸、洗脚等，每日用温水清洗下体，保持下体清洁干净，可适当进行温水淋浴，但不宜泡浴缸，注意清洗时间不宜过长，避免着凉，注意及时更换衣物。