寻求医改“最优解”

本文转自：青岛日报

都市观潮

寻求医改“最优解”

□李德银

古人云，“随时以举事”。当前，医改已进入深水区。在人口老龄化、疾病复杂化背景下，公共医疗肩负着增进国民福祉的重任，还要兼顾效率与公平。这些，都呼唤在全国可借鉴可复制的医改探索，尽快将改革向纵深推进。

去年以来，莱西坚持创新突破，在全国首创“城市三甲医院托管县域医共体”模式，为全国医改探索了宝贵经验。

改革之初，莱西就尝试回答好五个关键问题——在发展与改革之间体现“协同性”，在顶层与基层之间突破“中间层”，在利益与利益之间攻下“最难关”，在责任与权利之间构建“一致性”，在紧迫与耐心之间寻找“平衡点”。

为确保合作深入推进，莱西市与青岛市市立医院坚持立足长远、整合资源、惠及群众、合作共赢的原则。从战略层面看，胶东经济圈、青岛都市圈等战略的落地，使得青岛北部迫切需要一家有实力、有影响力的区域医疗中心与之匹配。基于这一战略考量，莱西市与青岛市市立医院的“牵手”水到渠成。

而“城市三甲医院托管县域医共体”模式，也是双方基于自身资源，反复考量、相互协商后的创新成果。对于莱西来说，把现有医疗资源整合起来，成立县域医共体，与青岛市市立医院合作，可以高效利用对方先进的理念、技术、人才、管理等优势，盘活现有医疗资源，提升综合医疗实力。对于有着上百年历史的青岛市市立医院来说，则历史性地跨出青岛主城区，辐射力、影响力扩展到青岛北部及周边区域，可以惠及莱西及周边县市200多万人口。与此同时，青岛市市立医院可节省在莱西投资新建大型医院的庞大支出，以相对较小的投入，实现在青岛北部的战略布局。从种种考量来说，“城市三甲医院托管县域医共体”模式，对合作双方是一个“最优解”。

以“破”为“立”，以“改”促“进”，莱西医改的成效也在不断显现——

患病20多年的张翠珍老人饱受腰椎疾病困扰，导致行动不便，在青岛市市立医院派驻莱西市医疗集团脊柱外科专家彭国栋精心治疗下，术后6小时就能正常活动；从医多年，莱西市人民医院神经内一科主任、副主任医师刘振东直言，这一年成长比过去十年都大；医改一年，莱西医保资金回流明显。在莱西，从患者看病难看病贵、医生缺活力少动力、医保资金外流，到实现患者、医生、医保共赢，医改“小账本”里书写着大变革。

“日日行，不怕千万里；常常做，不怕千万事。”医改是系统工程，难以一蹴而就。面向未来，以深化改革为动力，一切从人民需要出发，用医改力度提升民生温度，就一定能更好守护人民健康。