济南市中西医结合医院：平凡的一天 不平凡的医师节

鲁网8月20日讯8月19日是“中国医师节”，济南市中西医结合医院脑病一科与介入室、麻醉科及影像科等兄弟科室紧密合作，再次成功为急性脑动脉闭塞患者行急症取栓及球囊扩张术，挽救了患者生命，一起度过了一个不平凡的医师节。

患者张大娘，女，82岁，自凌晨2点出现右上肢活动不灵，言语不清，怕给孩子添麻烦，未重视。早晨7点症状仍未缓解，遂给孩子打电话到医院脑病一科就诊。接诊医师简单询问病情后为患者行体格检查，患者失语，右上肢肌力0级，嗜睡，查体欠配合。考虑患者急性卒中，立即为患者开通卒中患者绿色通道，联系影像科完善急症检查，患者磁共振回示左侧颈内动脉开口重度狭窄，左侧大脑中动脉闭塞，左侧基底节及半卵圆区、颞叶及额顶叶急性梗死灶。副主任医师李伟迅速与患者家属沟通交代病情取得家属同意后立即联系介入室为患者准介入手术，通知相关手术人员。

各相关人员迅速响应，立即到位。顺利完成穿刺，行脑血管造影，见左侧颈动脉开口重度狭窄约95%，左侧大脑中动脉闭塞。患者颅内血管走行迂曲，中间导管到位困难。李伟迅速制订手术策略。先用球囊穿梭技术上行中间导管至C6段，微导丝上行至大脑中动脉上干平直段，冒烟确认真腔，立即SWIM技术抽拉结合，见支架上附着大量血栓。再次抽吸至注射器无血栓，避免造影造成栓子逃逸，确认血管内无血栓后再次冒烟，见左侧大脑中动脉显影良好。再行左侧颈内动脉开口球囊扩张术，术后观察10分钟未见明显回缩。造影见左侧颈内动脉显影良好，结束手术。

术后患者右上肢肌力3级，语声低微，可正常交流，听理解正常，复查CT未见出血。详细向患者家属交代注意事项后安返病房。

这种紧锣密鼓，有条不紊的战斗每天都在介入室上演，对于医院每一位医务工作者而言，都是再平凡不过的一天，但患者的良好预后，却是最宝贵的医师节礼物。

济南市中西医结合医院脑病一科，是医院重点科室之一，经过数十年几代人的不懈努力，发展为医疗技术水平领先、疑难危重症救治能力突出、医教研能力一流、人才梯队合理的诊疗中心，现为省重点专科。

脑病一科脑血管病亚专科诊疗范围：脑梗死，脑出血，蛛网膜下腔出血，颈部及颅内动脉瘤，颈部及颅内动脉狭窄或闭塞，动静脉畸形，脑小血管病，遗传性脑血管病等，开展急性缺血性卒中静脉溶栓、动脉溶栓及机械取栓术、动脉瘤神经介入治疗、脑血管支架植入、慢性脑血管闭塞开通等手术。科室坚持“时间就是大脑”理念，开展全天候24小时急性缺血性脑卒中动、静脉溶栓及机械取栓等治疗，并与齐鲁医院、山东省千佛山医院、山东省中医院等省级医院紧密合作，定期邀请相关专家指导科室脑血管病介入诊疗工作。（通讯员 孟斌）

责任编辑：孟昊天