健康问太和 | 什么是异态睡眠？

十堰广电讯（全媒体记者 龚艳琳）当大多数人沉浸在梦乡时，有部分人却经历着不同寻常的睡眠体验。他们可能在睡梦中拳打脚踢，声嘶力竭，甚至在半夜醒来时感到疲惫不堪。这些现象，常常被简单地归咎于噩梦，但实际上，它们可能是异态睡眠的征兆。那么，什么是异态睡眠呢？8月12日，在十堰交通音乐广播《健康问太和》节目中，十堰市太和医院睡眠心身医学科心理治疗师、主管护师秦维维为听众详细解答了这个问题。

秦维维指出，异态睡眠是一种睡眠障碍，其特点是在睡眠期间出现异常行为。这些行为可能与睡眠阶段和梦境有关，并且有可能导致危险和伤害。与常态睡眠的安静平稳相比，异态睡眠的表现可谓是五花八门。

根据生理学研究，睡眠可以通过脑电监测分为两个主要阶段：慢波睡眠和快眼动睡眠。在慢波睡眠阶段，眼球运动较慢；而在快眼动睡眠阶段，脑电波记录与白天的大脑活动相似。异态睡眠的临床分类涵盖了多种类型，包括睡惊症、睡行症、REM睡眠期行为紊乱、意识模糊性觉醒以及复发性孤立性睡眠瘫痪等。

秦维维进一步解释说，睡惊症常见于儿童，通常发生在夜间睡眠的前三分之一阶段。患者会从NREM睡眠的第三期中突然觉醒，伴随着极度恐惧、焦虑和自主神经症状，如尖叫或哭闹。然而，次日他们却无法回忆起这些事件。睡行症则多发生在入睡后的前2到3小时内的NREM睡眠期，表现为复杂的运动性自动症，如刻板无目的的动作。患者可能会起床后徘徊或离开床走动，然后又上床继续睡眠，而他们次日同样无法回忆起这些行为。

REM睡眠期行为紊乱则发生在REM睡眠期，患者常伴有与梦境相关的语言和暴力行为。他们可能会表现出突发性的剧烈运动，如无意识地翻滚、打斗等，但不会完全觉醒。醒后，他们或许能部分回忆起梦境内容。意识模糊性觉醒通常发生在前半夜的N3期睡眠，但也可能发生在任何时段的NREM睡眠觉醒时。在唤醒期间，患者可能表现出不恰当甚至暴力行为，并且常常对事件遗忘。复发性孤立性睡眠瘫痪的特征是在临睡或唤醒时不能活动，患者清醒时对事件记忆犹新。虽然他们的膈肌功能不受影响，但常会感到呼吸困难。这种发作可能通过有效地触碰、说话或用力推动而终止。

除了上述症状外，梦魇、睡眠遗尿、爆炸头综合征、睡眠相关饮食障碍以及睡眠相关幻觉等也都属于异态睡眠的范畴。这些异常行为不仅影响了患者的睡眠质量，还可能对他们的日常生活造成困扰和危险。

因此，秦维维建议，对于可疑REM期异态睡眠或怀疑其他诊断、临床症状不明确、有罕见临床特征或疑有重叠综合征者，应及早利用多导睡眠图（PSG）检查明确诊断。通过专业的医疗手段来确定异态睡眠的类型和原因，从而进行相应的治疗，以避免危险的发生。