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本文转自:海南特区报
正确和规范地采集标本对于感染性疾病的诊断至关重要,一份高质量准确的微生物报告能帮助临床医生快速get到病因,精准指导用药,提高治愈率。门诊微生物检测的标本往往都是由患者自行采集,那么如何正确采集一份合格的标本?
一、痰液和咽拭子标本的采集 人体口腔、鼻咽部等上呼吸道内存在有大量的正常菌群,所以标本的收集易受到这些部位细菌的污染而影响结果。采集标本应争取在抗菌药物使用前,建议晨起后用凉开水漱口2-3次,以除去口腔内大量杂菌,用力咳出深部的痰液,置于清洁干燥容器中2小时内送检。
二、尿液标本的采集 尿液细菌培养对于泌尿系统感染早发现和病原性诊断很有价值,对于尿道、前列腺以及内外生殖器的炎症也有一定价值。泌尿系统感染常见菌为大肠埃希菌,葡萄球菌、链球菌、变形杆菌等,除结核分枝杆菌外,这些细菌又是尿道口常驻菌,极易引起标本留样污染。所以尿道口的消毒很关键。采集标本应选择在抗菌药物治疗前采集,采集晨起第一次中段尿送检,采集标本前,女性应以肥皂水清洗外阴部,再以灭菌水冲洗尿道口,然后排尿弃去前段尿,留取中段尿于无菌容器内加盖立即送检。男性则先用肥皂水清洗尿道口后用清水冲洗然后留取中段尿于无菌容器内加盖立即送检。
三、生殖道标本的采集 生殖道标本的细菌学检查对性病诊断和其它细菌感染颇有价值。正常人的内生殖器是无菌的,而外生殖器和男性尿道口、女性阴道口存在着大量细菌,因此采集标本时应特别注意生殖道外部情况,以减少杂菌的污染。男性可以优先选择尿道口脓性分泌物标本,其次选择采集前列腺或精液标本送检。采集标本时应清洗尿道口,再用无菌拭子擦取尿道口脓性分泌物或深入尿道内2-4厘米取分泌物,精液则应禁欲5天以上,采用体外排精法射精于灭菌容器送检。对于女性患者,先用窥器扩张阴道,然后用灭菌棉拭子取阴道后穹隆处或宫颈分泌物做培养(如疑淋病则标本应保温立即送检)。
四、粪便标本的采集 腹泻是大便送检的重要指征,应在使用抗生素前急性期采集异常粪便送检,以提高检出率。采用自然排便法或直肠拭子法,挑取有脓血,黏液部位的粪便2-3g或稀样便置于无菌容器中送检。(海口市中医医院 柯海霞)
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快照生成时间:2024-01-15 06:45:06
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