很重要！居家用药安全五问

本文转自：南京日报

□ 南京日报/紫金山新闻记者 程晓

通讯员 王娟

退烧药与复方感冒药不能叠加使用、不要盲目使用消炎药、多种退烧药不要重复吃、吃退烧药后不要喝酒……南京鼓楼医院药学部专家提醒：新冠感染者居家期间，这些用药注意事项一定要知道。

问题1： 新冠期间退烧药物一起用效果更好？

南京鼓楼医院 药学部 副主任药师 谢菡

同时服用多种退烧药，可能因为同一种药物成分剂量叠加而过量中毒。比如很多复方感冒退烧药中都含有对乙酰氨基酚成分，重复用药容易造成对乙酰氨基酚过量使用，导致急性肝功能损伤。

对乙酰氨基酚和布洛芬这两个药物的退热药物作用机理类似，退热效果也接近，交替使用不会带来更大的获益，还可能因为服用多种药物，不好把握剂量和用药时间，带来用药安全性的问题。如果服用一种药物退热效果不好时，则可以换用另一种退烧药。

问题2：市面上常见的复方感冒药能否同时使用？

南京鼓楼医院 药学部 主管药师 蒋陈晓

市面上常见的复方感冒药很多，大部分都含有缓解发烧和疼痛的对乙酰氨基酚，其他还包括具有镇咳、缓解鼻塞和鼻涕等作用的药物。如果同时服用几种感冒药，很容易造成某些成分服用量超出安全范围，导致肝肾功能损伤等不良反应。有一些复方感冒药中含有咖啡因，可以通过胎盘或者在母乳中出现，哺乳期和妊娠期妇女应慎用这一类感冒药。

问题3：常规抗病毒药物能够预防或治疗新冠吗？

南京鼓楼医院 药学部 主管药师 蒋陈晓

临床常用的抗病毒药种类很多，包括用于治疗流感的奥司他韦和阿比多尔、治疗乙肝的阿昔洛韦、广谱抗病毒药利巴韦林、抗HIV病毒的洛匹那韦/利托那韦和阿兹夫定等。其中，科学研究表明奥司他韦、阿昔洛韦等对新冠及其引起的症状无效，其他药物对新冠的有效性及安全性的研究有限。

目前奈玛特韦片/利托那韦片在中国获批并推荐用于新冠肺炎的治疗，用于感染早期、疾病表现尚轻时。阿兹夫定也获批了新冠肺炎的适应症。但这些药物是处方药，不是普通家庭常备药物。患者应根据自身情况，及时就医，在专业医生和药师指导下用药，切勿私自购买和使用，引起严重不良反应。

问题4：儿童“阳”了如何用药？

南京鼓楼医院 药学部 主管药师 梅洪梁

当儿童感染新冠后，可以使用退热药进行退热治疗。其中推荐2~6月儿童服用对乙酰氨基酚，6个月以上的孩子则可以从布洛芬和对乙酰氨基酚中选一个服用。如果退热效果不好，请及时就医，不建议交替用药或使用复方退烧药。当出现咳嗽时，可用蜂蜜缓解，6岁以上的孩子还可含硬糖缓解，但不建议自行服用止咳药。如果出现鼻塞，可用生理盐水清洗鼻腔，并且可用加湿器将室内湿度维持在50%到60%。

问题5：肝肾功能不全患者可以常规使用改善新冠症状的药物吗？

南京鼓楼医院 药学部 主管药师 杜瑶

不可以！肝肾功能不全患者使用常规剂量，可能导致经肝脏、肾脏代谢、排泄的药物，发生蓄积而出现不良反应。比如目前常用的退热药，肝功能不全者使用布洛芬更为安全；而肾功能不全患者使用对乙酰氨基酚安全性相对更佳；缓解流涕症状的氯雷他定，肝功能不全者使用时需减量，同类药物—西替利嗪肾功能不全者使用时需减量。