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鲁医健康说｜忘近期事、认不清路、社交变少？或是老年期痴呆表现
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 秦聪聪
9月是世界阿尔茨海默病月，9月21日是世界阿尔茨海默病日。伴随人口老龄化进程加快，老年期痴呆已成为威胁老年人健康和生命的重要因素，对家庭和社会造成深远影响。
为提高公众对老年期痴呆的科学认识，增强早发现、早诊断、早干预的意识，9月18日，山东省卫生健康委召开“鲁医健康说”健康知识发布会，邀请相关专家介绍老年期痴呆防治知识。
山东省健康科普专家库成员、山东第一医科大学第一附属医院神经内科主任医师贺燕介绍，老年期痴呆最主要和最早期的表现之一是忘事儿，尤其是忘记近期发生过的事。许多老人会发现自己频繁地忘记最近做过的事或了解到的信息，例如重复询问同一个问题、忘记重要的约会、找不到自己刚刚存放好的东西、越来越依赖备忘录或家人来帮他们记住事情。还可能会发现自己难以完成日常熟悉的例行事务，如管理自己的财务、做自己曾经很熟悉的饭菜、记住喜欢的棋牌游戏规则等。有的老人会表示注意力无法集中，学习用新手机、新家电非常困难，完成一些日常事务需要的时间也比以前长得多了。
其次，语言障碍也是一个比较显著的早期表现，患者经常会在交谈中途停顿，不知道如何继续，或者重复讲述，词汇量减少，在表达自己的想法时找不到合适的词儿，如将“手表”说成“手上的那个东西”，导致患者与人交流时感到吃力和紧张，家人也能感觉到患者语言交流逐渐减少，表达的内容也不像之前那么丰富了。有些特殊类型的老年期痴呆早期还会出现听理解障碍，就是听不懂别人说的话，跟患者聊天会发现他总是答非所问。
第三，老年期痴呆早期患者还在判断时间、空间结构、距离或识别颜色上出现困难，比如，难以通过开车或步行等方式到达目的地，偶尔会对熟悉的地方感到陌生和困惑。
第四，社交退缩也是常见的早期症状之一，由于老年期痴呆早期患者能非常清楚地意识到自己能力的衰退，就会表现出放弃曾经的爱好或热爱的工作、与家人朋友的互动减少，经常回避以前非常热衷的聚会或活动。
第五，还有些患者出现情绪和性格的改变，可能变得越来越内向、多疑、抑郁、恐惧或焦虑，容易在家里、公共场所或与亲友在一起时感到心烦意乱甚至控制不住情绪，做出不合礼仪的言行。
最后，部分老年期痴呆患者除了上述早期表现外还会出现运动和睡眠障碍问题，如行动越来越迟缓、僵硬，晚上睡觉时大声说梦话、手脚乱动甚至坠床。
如果身边的老人出现上面这些症状，建议及时到医院的神经内科、老年病科或精神科就医。有的医疗机构设有专业诊疗痴呆患者的“记忆门诊”“记忆门诊”能为老年期痴呆患者提供最规范系统的诊断、治疗和照护指导。就诊时最好有一位熟悉患者情况的家人或照料者陪同，可以提供更详细准确的病史或就诊史，帮助医生更快、更准确地判断患者病情、提供最合理的诊疗方案。
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