新春走基层| 县乡村“医共体”发挥了大作用！

本文转自：人民网-河南频道

三官庙村卫生所村医史虎。张旭摄

1月17日是农历腊月二十六，上午11点，走进河南省南阳市唐河县黑龙镇三官庙村卫生所，空空荡荡暂无人就诊。村医史虎抄着手在门口散着步，问及近日情况，他憨厚一笑：“一天来一俩人，就诊人数正常，我心里很踏实。”

三官庙村户籍人口2216人，常住人口约一千五六百人。12月8日是疫情防控“新十条”颁布的第二天，村里发烧咳嗽患者开始快速增加，12月13日达到高峰。“那天大约有五六十人，我和护士忙得脚不点地，好在镇卫生院早早给我们配了抗原、退烧药、治疗感冒和咳嗽的药，人来得快去得也快，约有1000位就诊患者，秩序算是稳定的。”史虎介绍。

相比往年，提前回村的人增加不少。但好在药品配得齐，约20天诊疗高峰期就过去了。史虎说，大约百分之七十多的村民选择到卫生所就诊，一方面是病情不算严重，另外是近几年县里推的“医共体”。“我这也可以做心电图，做完后把数据上传到镇卫生院，患者需要啥药、如何治疗，镇里医生会及时讲明白，诊疗效果好，群众就相信我。”

有种说法——“乡村医生用退烧药+激素+抗病毒+中药‘四件套’打败了新冠病毒”，作为村医怎么看？史虎笑笑表示，个别村医这样用，可能是针对并发症。他自己更看重精准治疗，“唐河在县里有医共体总医院，镇卫生院是分院，村里药品和诊疗都按分院指导，自己很少额外发挥。”

在黑龙镇卫生院，就诊人数也不多：前段每天排队百余人的CT室门口，当日只有两名小伙排队。唐河县黑龙镇卫生院相关负责人李秀群介绍，新十条颁布后，全院共收治病人约12470人，“这对全镇4万多人口比例来说不算高，一方面村卫生室承担了大量诊疗，一方面重症到镇、县两级医院就诊的人数在预估范围内。当然，还有其他病人前来就诊。”

唐河县医共体总医院医生在诊疗。张旭摄

唐河县医共体总医院统计数据显示：目前共接诊发热患者36432人，收治住院患者6876人，其中县级医院救治15627例，乡镇分院及村所共救治18941例。在面对快速激增的患者人群时，广大医护人员全力承担起新形势下的救治责任，不断营造联防联治的良好救治氛围；各分院优化就诊流程，强化业务培训，提升接诊能力，合理调度资源，将有限的医疗资源惠及更多更需要的患者，最大限度避免医疗挤兑的发生。

为保证患者用药，医院药剂科与多家配送公司联系沟通，甚至派出人员与配送公司人员一起到生产企业驻扎，保障了临床各种治疗药物的应用。同时，医院根据国家卫健委下发的新冠病毒治疗所需药品目录，每天统计治疗所需药品库存，及时补充短缺药品，按计划储备至少三个月的药品。为不浪费医疗资源，药房工作人员严把治疗用药关，尽量把成盒出售的药品按粒发放，让每粒药品都发挥出最大的作用，让每位有需求的患者都得到满足。

此外，医共体还对全县情况准确研判，对县、乡、村各级医疗单位进行统筹安排，多途径公布县域内所有发热门诊（哨点）导航地图、位置、咨询电话、微信等，签约医生电话，确保群众“求助有门、受助及时”；同时，下设医疗救治、院感、院前急救转运、药械保障、物资供应等专组，全面提升各成员单位诊治和防控能力。从全县各分院抽调出23名临床医生组成新冠救治梯队，通过快速、高效的集中培训，分散进入重症病人相对较多的医院或科室开展救治工作，接受指挥部的统一调配、使用，确保重症患者应收尽收、应治尽治。

三官庙村卫生所。张旭摄

广大医务工作者也克服重重困难，发挥了巨大的作用。其中，呼吸与危重症科主任吕国新，支援南阳方舱后直接返回医院加入医疗救治工作中，两个月没有回过家；发热门诊主任孙亚峰每天接触重症患者无数却未感染，她说：我得撑到最后，因为随时需要“战斗”；55岁的发热门诊主任医师李长超感染后坚持在岗位，糖尿病未得到规范治疗，她说：多我一个，别的医生负担会轻些；发热门诊药房的段俊楠因结石疼得脸苍白，还弓着身体坚守在工作岗位；高烧39.8℃仍然连续工作10小时的药房工作人员徐崇说：我痛苦能帮助更多的人不痛苦；妈妈瘫痪在床不能回家换胃管的护士李佳，父亲帮母亲换好胃管也不让她操心，一岁的孩子已经3个月没有见过，至今说起来还“飙泪”；影像中心副主任陈哲和爱人同时感染新冠病毒，第二天发着烧还鼓励爱人一起到一线工作，缓解科室工作压力……

除了医务工作者，志愿者们也积极发挥作用。唐河县爱心志愿者协会会长毛俊有介绍，近期协会先后组织了17支援助团队，480名志愿者，大学生志愿者330多名，号召志愿者内部捐款5万元，带动67家爱心企业捐赠爱心物资140多万元，共享药品不计其数……

三官庙村卫生所。张旭摄

“疫情防控政策优化调整以来，唐河县及时研究部署，制定了1套保障服务体系、1个便民服务平台、1张快速实时工作网的‘111’体系，充分发挥出‘互联网+新冠管理平台’作用，有效引导群众科学有序就医，方便购药，降低医疗资源挤兑和疫情社会面传播风险，确保社会面总体稳定。”唐河县卫健委党组书记、主任马书哲介绍。