固本开新 三态并举 发展中医药特色疗法

本文转自：中国中医药报

山东：

固本开新 三态并举 发展中医药特色疗法

中医药特色疗法承载着中医药最传统的理论、最有效的技术，是中医药传承创新发展的重要学术和实践基础。2021年以来，山东省围绕做好顶层设计、完善整体规划、创新工作机制等方面，坚持问题导向和系统观念，本着“疗效为本、特色突出、传承有序、群众认可”的工作原则，以遵循规律和传承创新为主线，以学术传承和人才培养为核心，以技术规范和疗效提高为着力点，创新建立了中医药特色疗法挖掘整理工作体系、评价体系和推广体系，具有齐鲁特色的“常态挖掘、动态管理、活态传承”中医药特色疗法挖掘整理评价推广模式已经初步形成，全省中医药特色疗法活态传承取得明显成效。

优化顶层设计，逐步实现常态挖掘

山东省高度重视中医药特色疗法挖掘整理评价推广工作，将其作为国家中医药综合改革示范区建设的重要内容，2021年和2023年先后召开了工作启动会和推进会，协调省财政、省文旅厅，每年投入200万元，保障工作顺利实施。在体系建设上，省级层面依托山东中医药大学成立了全省中医药特色评价推广中心，依托山东中医药大学附属医院、山东省中医药研究院和山东中医药高等专科学校设立了分中心，分别负责系统构建、组织协调、质量督导和应用推广等工作。在市级层面遴选确定济南等5个市开展中医药特色疗法应用推广基地（试点）建设,围绕挖掘整理、师资培训、规范推广、科学研究、辐射带动、系统推动等多维度，形成本区域内立体综合的中医药特色疗法挖掘整理推广网络，深入开展基层常见病、多发病的中医药特色疗法推广应用。在工作路径上，建立了省、市、县三级挖掘整理工作网络系统，常态参与中医药特色疗法工作的总人数达2600余人，其中省、市、区县管理员405人，区县调查员1618人，各级评审专家653人，基本上实现了工作人员和技术人员的区域全覆盖。

细化动态管理，探索形成精准评价体系

根据中医药特色疗法的特点，构建以主观评价、指标评价和循证评价为主体的中医药特色疗法动态评价体系。编制了《山东省中医药特色疗法挖掘整理工作指南》，形成了市县两级“两上两下”的实地考察规范，开展规范化、数字化、影像化记录，使中医药特色疗法的学术思想、临证经验和传统技艺得到较为完整的活态保存和初步评价。制定了《山东省中医药特色疗法挖掘整理评审工作方案》，从“有效性、安全性、稳定性、经济性、推广性和独创性”等六个维度，建立了《山东省中医药特色疗法挖掘整理项目评审标准》，确立了评审三级指标体系和五级分层标准。采取“定量和定性、会评和实地查看相结合”的方式，对各级各类医疗机构及民间项目开展同质化评审，三年共挖掘整理评价218项。开发了“山东省中医药特色疗法挖掘整理项目工作系统”，实现了项目申报、评审动态、实时规范管理。

强化活态传承，推动建设多元推广体系

一方面，深入开展线下推广。稳步推进省市县乡立体化推广模式建设，选择33项“易学好用”的特色疗法作为省级中医药继续教育项目，加以推广。各市建立推广基地，各县区加快推广站布局，通过集中培训、师承带徒等多种形式，面向基层医疗卫生机构开展培训，促进中医药特色疗法更好下沉基层，不断扩大特色疗法应用的覆盖面和受益面。创新开展边义诊、边带教、边培训基层教学模式，通过“一对一”结对、“手把手”传授、“面对面”答疑，让基层中医药人员学得会、用得好。以“中医生活化、生活中医化”为目标，通过“送健康进机关、送知识进学校、送文化进社区、送技术进乡村”，中医药特色疗法省市县服务队先后走进机关单位、新闻媒体、社区基层举办体验活动1万余场，累计服务群众达100万人次，实现了中医药特色疗法的大众传播模式。

另一方面，积极做好线上推广。通过“现场展示+直播互动”的形式召开了推广交流会，建立特色疗法线上展示平台，对在基层医疗机构易于推广的30个项目进行推介，共有1000余家单位参与线上签约，学习人数达5.2万余人次。建立了中医药特色疗法“空中课堂”，目前已经有在线学员6万余人，参加培训20余万人次。

坚持系统观念，加强学术研究和传承保护

围绕提升入选项目的评价水平和基层中医药人才的特色技术水平，2023年在山东省中医药科技项目中设立中医药特色疗法专项30项，探索建立基于人用经验的临床疗效循证评价平台，形成高质量的临床研究证据。联合文旅部门，积极推荐传统医药类别非物质文化遗产代表性项目纳入省市县级非物质文化遗产名录。

为在更大范围内开展探索和实践，经国家中医药管理局批准，山东省依托山东中医药大学设立了“国家中医药管理局中医药特色疗法评价推广中心”，本着“遵循规律，守正创新、赋能基层、多元推广”的原则，进一步开展活态挖掘，完善评价标准，加强科学研究，制定操作规范，创新推广模式，力争为全国中医药特色疗法工作提供可借鉴的经验和模式。（山东省中医药管理局供稿）