问止中医 | 杨佩医师：治小儿惊厥一例

惊厥俗称“抽筋”、“抽风”，表现为突然发作全身或局部肌肉强直，或阵发性抽搐，可伴有意识丧失，两侧眼球上翻、凝视或斜视。有时伴口吐白沫或牙关紧闭，呼吸不整，可有发绀，一般经数秒至数分钟即可缓解，若不及时采取止痉措施，可危及生命。惊厥可分为热惊厥和无热惊厥两种。下面为大家介绍一例反复发作的发热惊厥的案例。3岁小孩发热惊厥

今年年初，李女士在家人的推荐下，来到问止中医治疗家里3岁小朋友的发热惊厥症。

初诊问询如下：小朋友自出生11个月开始，每次发热必惊厥，症状出现至今已2年余。

发病时具体状态为：发热伴身体抽搐、双目上翻、手脚紫黑。每次惊厥持续时间为2-3分钟。另有发育迟缓（身高92cm，体重25斤，说话不连贯）、夜尿2-3次等症。

上述症状说明小朋友先天禀赋不足，后天喂养未能补充先天之不足，导致发育缓慢（身高、体重、语言）、胆小、夜尿、夜间易醒等症状。中医治证当责之于肝、脾、肾三脏。1-4诊补益肝脾肾

我将症状逐一录入中医大脑后开出处方。

一诊后妈妈给出了非常正面的反馈：小朋友吃药后体重增加1斤，脸色透亮了些，并且半夜醒、夜尿、胆小等症状有明显好转。

我遵循效不更方的原则，为小朋友守方4诊，每诊都有收获。5-7诊扶阳固表、增强免疫力

五诊时，小朋友感冒了，近两年来头一回平稳度过发热期，未出现惊厥。这表明第一阶段的治疗已经起到了效果。

余症：咳嗽少痰。

5-7诊治疗患儿的感冒问题。

如此3诊后，小朋友感冒余症消失，二便基本自主，语言连贯。

另，孩子妈妈反馈了一个细节：小朋友眼白上以前有个黑褐色斑点，现在淡了些。这是小朋友肺部寒湿排出的表现。

爱好中医的朋友们可以学一下中医眼诊（林大栋老师有“一小时学眼诊”的直播课），简单易学，很实用。8-9诊温阳平肝

8诊时小朋友病症反复，具体如下：被猫吓着后开始便秘（2-4天1次，便质如常）。

期间小朋友出现发热症状，小儿推拿手法治疗后2小时退烧，未出现惊厥。

现症：眼睛（白睛）发红、眼皮水肿、夜尿反复。

我对小朋友的现症分析如下：惊恐伤肾，肾气不足则膀胱固摄无力导致夜尿反复；肾虚累计后天（水侮土），则眼皮水肿；肾伤累计母脏，气不摄血，则白睛出血；惊则气乱，气机不畅则大便不调。

我运用中医大脑的AI会诊功能为小朋友开出疏肝理气兼扶正的处方。

守方2诊后，小朋友眼睛发红、眼皮水肿、夜尿的症状完全消失，身高、体重、语言都有提升，也不容易胆怯恐惧了。

孩子妈妈对近半年的诊疗效果非常满意，赠送锦旗。我也十分开心！