昆明送子鸟：警惕：同型半胱氨酸高，可能导致流产！

胆固醇、脂蛋白、载脂蛋白……相信只要进行过几次常规体检的人对这些名词都不陌生，但你知道同型半胱氨酸吗？

同型半胱氨酸（Hcy）是食物中的蛋氨酸在消化代谢过程中产生的一种中间产物，通常情况下是有毒的，因此，在人体内需要维持在一个较低的水平，孕妇和儿童等特殊人群的评判标准相对苛刻，生殖科医生建议维持＜8umol/L的水平。2020年中国专家共识指出：Hcy≥10umol/L为增高，10-15umol/L为轻度增高，15-30umol/L为中度增高，30umol/L以上为重度增高，可能产生同型半胱氨酸毒害，可损伤细胞、组织、器官，并于人体多种慢性疾病有关，类似于高血压、高血糖、高血脂等，更可能造成女性流产！

1.

为什么高Hcy会到导致流产？

高Hcy是一种血栓前状态，是心血管疾病的独立风险因素，简单地说就是在其他指标均正常的情况下，Hcy可以凭借一己之力造成心血管疾病。研究发现：Hcy严重升高会加速动脉粥样硬化进程，加大血栓性心脑血管疾病的发病风险，而妊娠绒毛和胎盘血管又对血栓前状态特别敏感，也就是说，在Hcy尚未引起身体的某根动脉或者静脉栓塞前，绒毛或胎盘的血管可能已经栓塞、梗死，严重情况下，可能引起各个时期的死胎、流产（生化妊娠、反复着床失败、复发性流产或者死胎）和子痫前期、胎盘早剥等各种妊娠合并症和并发症。

2.

哪些因素会导致高Hcy？

01.遗传因素：叶酸代谢基因（如MTHFR基因）位点突变，可能使血Hcy升高，甚至达到正常值的10倍。

02.不良饮食习惯：主要指B族维生素摄入偏少，通常与蔬菜的摄入量过少或错误的烹饪方式有关，导致从食物中摄取到的叶酸、维生素B6、维生素12、锌、镁等营养物质不够。而降低同型半胱氨酸的其中一种方式就是在叶酸和B族维生素的辅助作用下，进一步转化为可利用的氨基酸。

03.不良生活方式：包括精神压力大、缺乏运动、吸烟、酗酒和大量饮用咖啡等。

04.疾病与用药：如慢性肾功能不全、甲状腺功能减退、贫血、部分风湿性疾病、恶性肿瘤等，以及应用免疫抑制剂、抗癫痫药物、质子泵抑制剂等。

05.年龄和性别：随着女性年龄增加，尤其是绝经后，Hcy水平明显降低，有研究发现，绝经后女性的Hcy水平低于男性，由此可见，Hcy在体内的含量可能与雌激素调节有关。

06.家族史：有早发型代谢性家族病史（男性亲属55岁前，女性亲属65岁前发病，如高血压、糖尿病、心脏病、中风、癌症、老年痴呆症、精神分裂症等），可能有高hcy遗传缺陷。

3.

如何降低Hcy水平保护宝宝？

01.改变生活方式：戒烟、限酒、少吃盐、少喝咖啡，适当运动，控制体重，加强身体素质等是增强Hcy代谢的好办法。

02.优化饮食习惯：关键是多摄入B族维生素。如：绿叶蔬菜、水果、坚果、蛋类、豆类、动物肝脏、肾脏等含有叶酸；瘦肉、花生、糙米、绿叶蔬菜、香蕉等含有维生素B6；肉类、动物内脏、鱼、禽、蛋、贝壳中含有维生素B12。特别提醒：注意膳食均衡。

03.适当药物干预：在专业的生殖医生的科学指导下，通过口服维生素片等，补充活性叶酸（避免合成叶酸）、维生素B6、维生素B12、加入谷胱甘肽等。