他汀类药物的作用是什么？科普下涨知识

导语：随着时间的推移年龄的增长，身体健康呈现出逐渐下降的趋势，抵抗力也随之下降，导致身体出现一系列的问题。

年龄随之增高也容易出现“三高”等慢性疾病，在临床实践中并没有完全治愈“三高”的有效方法，只能通过服用一些药物来控制自身血脂问题。

若是一个人的血值得不到有效的控制，很容易出现一定的并发症，然后危害身体健康。

在医学上，降血脂药物主要为他汀类药物，他汀类药物具有非常不错的降血脂功效，而且他汀类药物的安全技术和安全性是非常高的，也能够确保高血脂患者的身体健康。

01首先，他汀类药物的作用是什么？

他汀类药物的代表性药物，包括阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，辛伐他汀，普伐他汀，氟伐他汀。

他汀类药物目前是降低身体总胆固醇最有效的药物之一，不仅可以降低总胆固醇水平，而且有效降低低密度脂蛋白胆固醇，提高高密度脂蛋白的水平。

他汀类药物除了在降脂方面适用于高胆固醇患者之外，还可以用于有效治疗动脉粥样硬化，以及预防动脉粥样硬化的发生以及发展。

对于冠心病患者来说，需要长期服用他汀类药物，不仅能够有效降低血脂，而且还能够稳定斑块，抗氧化抗炎等作用，降低冠心病患者出现急性心血管事件的发生率。

02血脂多高才需要吃他汀

虽然他汀类药物在降低血脂方面有很好的效果，但由于其副作用也应根据具体情况服用药物，即使是高血脂患者也不用盲目服用他汀类药物。

首先大家要知道，血脂中有高胆固醇，低密度脂蛋白，甘油三酯以及低密度胆固醇，他汀类药物可以降低胆固醇，低密度脂蛋白以及甘油三酯，从而增加高密度脂蛋白，这是一种完美的嵌合关系。

如果患者血脂中的高密度脂蛋白很高，那么这时不用服用他汀，类药物若是只有甘油三酯较高，可以通过饮食以及服用其他药物进行控制，如果只是低密度脂蛋白升高没有其他并发症，也需要看低密度脂蛋白指数进行决定，通常建议大于4.9时才服用他汀类药物。

03需要他汀类药物的人

I类：老年患者≥确诊为动脉硬化性心血管疾病（以下简称ASCVD）的21岁患者接受他汀类药物作为二级预防，他汀类药物对这些患者有显著的益处。

动脉粥样硬化性心血管疾病主要包括冠心病、缺血性中风和外周动脉粥样硬化性疾病。

II类：基线LDL-C水平≥190mg/dl（4.9mmol/L），适用于老年患者≥21岁，以他汀类药物为主；这里的主要预防是指在心血管疾病发生之前服用他汀类药物，以有效减少心血管疾病事件。

III类：40-75岁时无ASCVD（动脉粥样硬化性心血管疾病），但糖尿病和LDL-C基线水平为70-189mg/dl（1.8mmol/L-4.9mmol/L）时，他汀类药物作为主要预防药物；

IV类：年龄40-75岁，无ASCVD和糖尿病，LDL-C基线水平70-189mg/dl（1.8mmol/L-4.9mmol/L），10年ASCVD风险≥7.5%，以他汀类药物为主。

04转告父母：服用“他汀药”期间，不要碰这6物，要重视

油炸食品

各种各样的油炸食物受到很多人的欢迎，虽然这些食物吃起来非常美味，但其中的脂肪含量却非常丰富，经常食用会扰乱脂质代谢，阻止他汀类药物的正常吸收，从而增加血脂生成速度，危及血管健康。

油炸食品会添加各种调味品，过量摄入会刺激血管内皮导致血管炎症，胃血脂粘附在血管上提供有利条件加重疾病。

葡萄柚

服用他汀类药物，避免食用葡萄柚，葡萄柚含有呋喃香豆素以及柚皮苷会影响肝脏药物酶的活性。

这些酶只参与大多数他汀类药物的代谢，如果这种酶的活性减弱，他汀类药物无法代谢和清除，使药物成分在体内积聚导致肝脏损伤以及肌肉损伤，甚至血脂水平升高。

燕麦

燕麦是日常生活当中经常吃的一种食物，燕麦热量低，对于许多减肥人群来说特别喜欢。

很多人认为燕麦可以增强饱腹感，而且热量低，特别适合高血脂人群食用，但是高血脂人群不建议在服药前后24小时吃燕麦，燕麦属于高纤维食物大量摄入，导致体内的纤维素降低药物浓度，影响药物效果。

含酒精饮料

酒精食物不能食用的原因，是因为酒精会伤害肝脏健康，此外如果与他汀类药物一起服用，不仅会对肝脏造成双重伤害，而且还会降低药物疗效。

红曲产品

其实我们经常接触红曲产品，特别是红曲粉，我们在做豆腐时会加入，红曲粉具有活血化瘀，健脾利胃作用。

服用他汀类药物时不可服用红曲产品，如果服用药物期间意外服用红曲产品可能会产生副作用，比如说头痛，肌肉酸痛，肾损伤等。

消炎药

服用他汀类药物不应该使用消炎药，一些患者服用他汀类药物，使用其他抗炎药抗生素，这些药物容易导致他汀类在人体内的代谢受到抑制，甚至药物出现异常反应，影响身体健康。

05长期他汀类药物的副作用

1、胃肠道反应：恶心，呕吐，腹泻，腹痛，便秘等；

2、肝功能异常：他汀类药物具有肝毒性，长时间服用或者是服用剂量过大，往往会对肝脏细胞造成损害，体内转氨酶指数升高以及肝功能异常；

服用他汀类药物期间应定期检查转氨酶水平，一旦发现功能异常，应减少剂量或立即停止服用药物。

3、横纹肌溶解症：他汀类药物容易引起横纹肌溶解，长时间服用他汀类药物，患者容易出现肌肉疼痛，所以此时有必要检查肌酸激酶的值的10倍，应立即停止服用，不然引起横纹肌溶解症甚至伤害肾功能；

4、血糖异常：主要表现为糖尿病患者空腹血糖和糖化血红蛋白升高，血糖控制不良或血糖恶化。