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来时嚣张,去时无踪,有一种痛叫做偏头痛!

类别:健康 发布时间:2024-05-11 06:24:00 来源:每日看点快看

本文转自:每日商报

来时嚣张,去时无踪,有一种痛叫做偏头痛!

林高平 浙江省人民医院神经内科副主任医师

来时嚣张,去时无踪,有一种痛叫做偏头痛!

偏头痛

来时嚣张,去时无踪,有一种痛叫做偏头痛!

头晕眼花

来时嚣张,去时无踪,有一种痛叫做偏头痛!

出汗

来时嚣张,去时无踪,有一种痛叫做偏头痛!

呕吐

商报见习记者 曾润玥

通讯员 杨陶玉 史俊

手绘 章丹丹

“就像有人用螺丝刀钻你的太阳穴”“感觉血管在膨胀,随着脉搏一抽一抽地痛”。有一种让人刻骨铭心的疼痛,叫偏头痛。每当发作时,让人痛不欲生,恨不得拼命捶打头部;但疼痛后往往又会突然消失,来无影去无踪,让人猝不及防。

偏头痛不是只有一边脑袋疼

“林医生,我每个月都要发作4-5次无预警的剧烈头痛,每次头痛发作时就感觉自己太阳穴快要爆炸了,脑子里就像被棍子不定时地抽打,已经严重影响了我的日常工作和生活,实在是太痛苦了!”32岁的吴女士(化名)自从10年前出现了偏头痛这一症状后,不仅是头痛,还出现了怕光、呕吐等不良反应,这简直成了她的噩梦。据了解,不止吴女士,这个偏头痛的疾病还困扰了她整个家族,她的妈妈、阿姨都深受其害,却又无可奈何。

浙江省人民医院神经内科副主任医师林高平表示,偏头痛是一种很常见的慢性神经血管性疾患,以反复发作的搏动性头痛为主要特点,是世界第三大常见疾病,世界卫生组织将它列为第七位致残性疾病。“全球范围内,女性年患病率为3.3%-32.6%,男性年患病率为0.7%-16.1%,可以说差不多每10个人里面就有1个偏头痛患者,并且有遗传倾向,60%的偏头痛患者都有家族性。”

很多人存在一种误区,认为“脑袋半边疼痛”就是偏头痛,事实上偏头痛不是只有一边脑袋疼。偏头痛中大约有60%的患者确实只有一侧在痛,但还有40%的患者是左右脑袋都在痛。林高平介绍,偏头痛没有固定的疼痛位置,可以一侧的太阳穴痛,也可能是两侧的太阳穴都痛,还可能是脑门顶痛,或者后颈窝部分痛。甚至位置都可以随意变动,可能今天是太阳穴痛,下一次就会变成脑门痛,这些都是不确定的。

注意生活细节 远离偏头痛“导火索”

林高平指出,常见的偏头痛包括有先兆偏头痛和无先兆偏头痛,其中无先兆偏头痛是最常见的偏头痛类型,占到偏头痛的80%。它最大的特点毫无预兆,说来就来。发作期典型特征是单侧搏动性头痛,中度或重度头痛,伴恶心、呕吐、出汗、畏光、畏声等症状,因理化因素加重,睡眠和休息可以缓解。

而先兆性偏头痛则是在头痛前有先兆症状,以视觉先兆最为多见,多为暗点、闪光和黑蒙,部分有短暂的单眼盲或双眼的一侧视野偏盲。先兆症状会持续10-20分钟,在头痛即将出现之前发展到高峰,消失后随即出现搏动性疼痛(多为一侧性,也可为双侧或交替性)。

“临床治疗偏头痛急性期通常应在症状起始时在医生指导下立即服药,其药物治疗的目的是快速、持续镇痛,减少头痛再发生,最后恢复患者的正常生活。”林高平表示,现在主张分层治疗,头痛较轻时,患者可选择非甾体消炎药;如果达到中度或重度头痛,患者应尽早给予曲普坦类药物,1小时后如反应不足,可再加非甾体消炎药。值得一提的是,为预防药物过量性头痛,单纯非甾体消炎药制剂的使用在1个月内不能超过15天,麦角碱类、曲坦类、非甾体消炎药复合制剂则不能超过10天。

“尽管目前偏头痛没有明确的病因,但诱发偏头痛出来‘作威作福’的因素有很多,例如紧张、劳累、饮酒、气候骤变、气压变化、强光刺激、烈日照射、过于饱腹或饥饿,服用扩血管药物,食用高酪胺食物(巧克力、乳酪)等。”因此,林高平提醒,若经常发作偏头痛,病患需要细细观察生活中引发头痛的某种因素,如气味,声音,光线,食物,药物等,并通过改善生活方式避免。发作期也要以休息静养为主,避免过度劳累和日晒,合理用药。如果一旦出现无法忍受的头痛,一定要及时就医,及早治疗。

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