喷嚏、咳嗽、运动后漏尿，盆底肌松弛这事，很要“紧”！

一笑就漏尿，咳嗽几声也漏尿，打个喷嚏又漏尿了，甚至起身走动，也会不由自主湿了裤子。总是尿频、尿急、夜尿多，发现子宫及阴道壁脱垂、阴道松弛，甚至夫妻生活也不和谐，慢性盆腔痛、便秘……数不尽的难言之隐与尴尬，困扰着许多女性朋友。是什么原因导致这些情况出现的呢？

“这与盆底肌受到损伤或盆底功能下降，造成盆底肌松弛有关。”山东省第二人民医院妇科副主任医师王丽说，盆底是由盆底肌、结缔组织和前后方的骨性结构构成，类似一个吊床结构，它承托着膀胱、子宫、直肠并维持着排尿、排便及性生活的正常。盆底肌肉、韧带出现损伤、退化或变薄弱等因素，都会引起上述情况的发生。

“原来，盆底肌是这样变松的……”

妊娠、顺产、剖宫产，盆底肌经历了什么

1.妊娠期

不断长大的子宫使盆腔重心前移，持续且逐渐加重的力量会压向盆底肌，导致盆底肌“压力山大”。

2.顺产时

宝宝的头颅会直接挤压、牵拉盆底肌肉和神经，导致肌肉组织缺血、变性及神经组织损伤。若遇到分娩过程中需要器械助产，盆底肌甚至会发生断裂，盆底大量结缔组织纤维化，就像吊床绳索被拉断，这些都会为盆底功能障碍埋下祸根。

3.剖宫产

看似对盆底影响小一些，但事实上整个孕期随着胚胎增大，也会不可避免地出现盆底损伤。

此外，子宫切除术等盆腔手术对盆腔解剖结构的改变和神经的损伤，以及绝经后激素水平下降导致的盆底肌肉萎缩，也会造成漏尿、尿频，膀胱、子宫脱垂、阴道松弛等盆底功能障碍性疾病。

“应对私密要紧事，该如何补救？”

一起看看妇科医生怎么说

王丽医生表示，修复产后出现的盆底肌问题，关键是找对位置，学会使用盆底肌发力。妈妈们可以在小便时，通过夹断尿流来感知自己的盆底肌在哪里。此外，经历过盆腔手术、绝经以后的女性，如果感觉有漏尿、尿频、下体坠胀等问题，可以去正规医院做盆底功能筛查，以便进行有针对性的治疗。

锻炼和改善盆底肌，除了进行凯格尔运动，还可以通过电刺激、磁刺激、生物反馈，磁电联合等进行盆底康复，借助磁电的穿透性，可以直接刺激盆底深部神经，反复激活肌肉组织，增强其肌力和耐力，以达到改善盆底功能的目的。

“由于使用磁刺激仪时无需脱去衣物，坐着就能完成，这种简便、无创无痛、无侵入的治疗方式，在临床上受到越来越多产后妈妈的青睐。同时，也便于老年患者进行治疗。”王丽医生介绍说，磁刺激治疗虽然安全高效，但并不是适用于所有人群，如佩戴心脏起搏器、使用金属植入物、癫痫等患者。

“盆底康复，有哪些事项要多留意？”

妇科医生提醒：重视产后42天复查

盆底肌松弛对女性的身心健康有着多方面的危害，应予以关注，特别要重视产后42天复查，根据检查结果来判断盆底功能状况，减少盆底疾病的发生，做到早预防、早发现、早治疗。

女性朋友们在做盆底康复时，还有这些事项要注意：

1.在进行自我康复训练时，确保正确收缩盆底肌肉，避免腹部或大腿肌肉的代偿。

2.盆底肌功能障碍的女性体内胶原蛋白含量下降，可适当增加蛋白摄入，促进肌肉恢复。

3.在治疗期间，避免提重物、长期站立等过度劳累的活动，以免加重盆底肌肉负担。

4.由于长期便秘易增加腹压，引起盆底功能障碍。所以，应保持大便通畅，预防便秘。

最后，王丽提醒，盆底康复治疗需循序渐进，切勿急于求成。当女性出现漏尿、尿失禁等问题，应及时就医。