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本文转自:阳光报
多年“肝硬化”竟是罕见布加综合征
西安市第三医院介入手术化险为夷阳光讯(记者 张华)布加综合征(Budd-Chiarisyndrome,BCS)是肝静脉和(或)其开口以上的下腔静脉阻塞导致肝静脉血液回流障碍,出现门静脉高压和下腔静脉高压的临床症候群,具有较高死亡率。近日,西安市第三医院介入血管科成功为一例布加综合征患者急诊实施经颈内静脉肝内门—体分流术(TIPS),术后患者恢复良好。
患者白某,男,45岁,因“双下肢肿胀伴色素沉着4年,呕血、黄疸3月余”入住于西北大学附属医院·西安市第三医院介入血管科。完善相关检查后,医生考虑为布加综合征引起肝硬化导致胸腹水、食道胃底静脉曲张破裂出血、肝损伤。经进一步查体可见患者腹部膨隆、全身皮肤及巩膜重度黄染,尤其双下肢皮肤色素沉着尤为突出,脾触诊肿大。
介入血管科主任何创业表示,布加综合征病因复杂,国内外研究表明,凝血机制不良、感染、外伤、口服避孕药、妊娠、肿瘤等都可能是激发因素,其病死率较高。目前,随着介入技术的成熟,介入手术治疗已经成为布加综合征的首选方案。
该患者主要表现为急性肝功能损伤合并消化道出血、胸腹水等门静脉高压症状。如果不及时治疗可能并发严重的肝衰竭,危及生命。经团队讨论后,决定在急诊实施经颈内静脉肝内门—体分流术(TIPS)。
在征得家属同意并完善术前准备后,手术由介入血管科何创业团队在局麻下顺利完成。术后,患者黄疸减轻、腹水改善、出血停止。
据了解,西安市第三医院介入血管科是集微创介入治疗和血管病治疗于一体的综合专科。设置专科门诊(包括肝病与肿瘤介入专家门诊、外周血管病介入专家门诊)和住院病房,配置ArtisQ双板DSA、静脉腔内射频闭合治疗系统、肿瘤射频消融治疗仪、等径载药微球、AngioJetUltra血栓抽吸控制系统、Straub机械血栓切除系统等国内外先进诊疗设备。
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快照生成时间:2024-04-25 05:45:04
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