小叶医探 | 安徽阜阳：“三医联动”破局，千万人口大市织密健康网

大皖新闻讯 近日，国家卫生健康委在安徽省芜湖市召开新闻发布会，介绍推广三明医改经验、深化以公益性为导向的公立医院改革有关情况。作为安徽省人口大市，阜阳因地制宜推广三明医改经验，构建起优质高效的医疗卫生服务体系，让群众在家门口享受到便捷实惠的医疗服务。

顶层设计破局：“三医联动”深化公立医院改革

公立医院是医疗服务体系的主体，其改革成效直接关系群众就医获得感。阜阳市市长胡明文介绍，全市通过“专班推进+协同发力”双轮驱动，破解医改深水区难题，全力推进公立医院改革与高质量发展。

阜阳成立由市委、市政府主要负责同志任双组长的工作专班，在落实一位副市长统一分管“医疗、医保、医药”的基础上，明确市委专职副书记联系卫生健康和医改工作，组织市直11个部门组成5个工作组，市县联动、部门协同，合力推进各项任务落地增效。

在“三医”协同改革中，阜阳精准发力减轻群众负担。在医药领域，全市严格执行国家及省级药品耗材集采政策，累计落地中选药品1189个品种、医用耗材49大类，大幅降低群众用药负担。在医疗领域，建立医疗服务价格动态调整机制，2025年调整65项检查检验类和113项技术劳务类项目价格，优化医院收入结构，体现医务人员技术价值。在医保领域，推行按病种分值、按床日付费等多元复合支付方式，促进医疗机构规范行为、主动控制成本。

“十四五”以来阜阳公立医院财政投入占比持续提升，2024年达15.2%，较2020年提升6.3个百分点。同时，深化编制周转池制度改革，核增编制9442个，7941人纳入编制保障，吸引大批高层次人才扎根阜阳。薪酬改革中试点院长、总会计师年薪制，进一步保障公立医院的公益属性。

服务体系升级：95%患者首选市域就诊

阜阳市户籍人口1073万，群众就医需求大。胡明文介绍，围绕“健全体系、提升能力、优化服务”，阜阳推动医疗资源合理布局，为群众提供更加优质便捷的医疗服务。

针对千万人口的就医需求，阜阳共组建19个紧密型县域医共体、5个城市医疗集团。市级层面，聚焦疑难复杂疾病救治，建强市人民医院、安医大五附院2家综合医院，建好专科医院和中医院。县级层面，聚焦常见病、多发病诊疗，强化城市医院对口帮扶，5家县医院全部达到国家推荐标准。镇村层面，聚焦日常疾病诊疗，实施乡镇卫生院分类管理，开展特色专科和村卫生室标准化建设，建成15分钟医疗服务圈。

据介绍，阜阳95%的患者首选在市域内就诊，更多的人选择在“家门口”看病的原因得益于全市医疗服务能力显著提升。目前，阜阳高质量建设省级区域医疗中心、区域感染病医疗中心、中医医疗中心、区域中医康复中心，市人民医院骨科获批建设国家临床重点专科，太和县中医院心血管科等5个专科入选国家中医优势专科。此外，阜阳近5年引进硕士博士近千人，培育“江淮名医”“省名中医”等省级人才44人、高级职称6711人，人才引育为医疗服务能力的提升不断注入活力。

阜阳还不断优化医疗服务模式，通过一站式服务中心，实施“自助扫码、床旁结算”等便民服务，公立医院门诊和住院患者满意度均超94%。自 2019 年起推行的“线上点单、线下服务”院外延续护理，累计上门服务1.3万人次，有效解决患者奔波之苦。

医疗资源下沉：让基层看病省时省钱省心

“就近看上病”是群众一直以来的期盼，胡明文介绍，为了让“日常疾病在基层解决”，阜阳大力推动医疗资源、服务下沉，让群众就医路程更短、看病花钱更少、健康意识更强。

2025年以来，阜阳向基层派驻医务人员、管理人员近500名，覆盖了所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心。通过建立互联互通的医学影像、心电诊断等资源共享中心，由牵头医院出具诊断报告，实现区域内检查诊断同质化，今年已为基层提供远程影像、心电诊断等近60万次。

医保政策的精准引导，让基层成为诊疗“主战场”。阜阳进一步拉大医保报销比例差距，将基层普通住院报销比例提升至90%，对适宜基层收治的病种实行同城同病同价，引导医疗资源和患者合理流动。2024年基层医疗卫生机构诊疗量同比增长6.2%，全市62%的患者选择在基层首诊，群众就医负担逐步减轻。

为了将健康管理关口前移，阜阳深入实施健康知识普及行动，加强健康教育与健康促进，居民健康素养水平不断提升，较2021年提升8.56个百分点。在界首市，7500余名高血压、糖尿病慢性病患者配置了智能监测设备，提供健康播报、测量提醒、危急随访等服务累计近70万次。在阜南县，建立县乡村三级肿瘤患者协同管理机制，帮助620名患者就近就便及时治疗。从 “治病” 到 “防病” 的转变，让健康红利惠及更多群众。

从三医联动的机制创新，到分级诊疗的体系构建，再到基层医疗的提质增效，阜阳书写了深化医改的“民生答卷”。未来，这座千万人口大市将继续探索优质医疗资源扩容下沉新路径，为全民健康筑牢根基。

大皖新闻记者 叶晓 见习记者 张旭凡

编辑 陶娜