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安徽省成功开展一项全新消化内镜技术
本文转自：人民网-安徽频道
近日，家住合肥的许先生接受了一项全新的手术治疗，医生通过在许先生的胃肠之间置入一个孔径约1.5cm的双微小金属支架，成功为他解决了胰腺肿瘤术后的系列并发症——由梗阻性黄疸及胆道感染所引起的发热、腹部疼痛、食欲下降、消化不良。这项几乎无创的新术式在国内处于领先水平，省内尚未见报道，其临床应用将为更多消化系统疾病的患者带来福音。
据了解，许先生一年前因确诊胰腺肿瘤接受了胰体尾切除术+胆肠内引流术，但术后反复出现黄疸、发烧以及消化不良。每次感到不适，许先生都及时就医，但治疗效果始终不佳。因病痛难耐，为提高生活质量，许先生辗转来到安医大二附院消化二科就诊。结合患者既往手术史及入院后相关检查结果，接诊医生、该院消化二科的主任医师周玉保根据丰富的临床经验，判断许先生患上了梗阻性黄疸以及胆道感染——胃流出通道的不畅，导致其消化功能受损。
“由多种良性和恶性疾病引起的胃流出道梗阻（GOO）严重影响着患者的生存质量。”周玉保介绍，“这种情况导致患者必须暂停放疗化疗等治疗措施，如果不及时干预，可能会大大缩短生存期。”周玉保介绍，治疗胃流出道梗阻有两种常规方法，即外科开腹或腹腔镜手术和内镜下肠道自膨式金属支架置入，由于许先生状况不佳，身体较为虚弱，难以承受手术创伤带来的风险，而肠道支架也难以准确达到病变部位。
经过反复讨论和病情评估，周玉保团队决定采用双蘑菇头金属支架，为患者进行超声内镜引导下胃—空肠吻合术，以降低梗阻肠管压力，进而解决患者黄疸及感染的问题。通过消化道进入患者体内的支架具有覆生物膜的双翼，在超声内镜引导下，精准抵达病灶，分别紧贴胃壁和梗阻段空肠内壁，可有效防止支架移位。操作仅历时约20分钟就顺利完成，由于支架孔径达1.5cm，能建立较大腔间内瘘，充分将梗阻肠段内的肠液引流至胃腔，并经正常通路流入消化道，因此兼具无创与安全，并起到很好改善梗阻的效果。
术后经过短暂的恢复，许先生胆道感染及黄疸症状迅速缓解，饮食也得以恢复如常，目前已出院回家休养。（沈笑 张道权）
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快照生成时间：2025-05-13 17:45:02
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