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大众网记者 郑阳 青岛报道
青岛市职工医保门诊报销水平大幅度提高,职工普通门诊统筹年度支付限额由每人每年1700元提高至每人每年6000元,退休职工普通门诊统筹年度支付限额提高至每人每年7000元!
从2月1日起,青岛市职工参保人到青岛西海岸新区人民医院口腔医疗中心看牙,一年最高能报销6000元,退休职工参保人一年最高可报销7000元,报销比例由50%升至60%,退休职工则提升至65%。门诊就诊产生的费用,可以直接纳入门诊统筹报销,无需定点签约了!
2024年职工门诊统筹政策
今年开始,看牙享受医保报销政策又有了新变化,报销比例提高了多少?最多能报多少?具体解答如下!
1、问:什么人能享受到报销政策?
答:只有职工参保人可以,居民参保人不能享受。
2、问:需不需签约?
答:不需要,普通门诊就医定点签约的规定已经自2024年2月1日起全面取消。青岛市职工医保参保人,可直接来医院享受门诊报销。
3、问:是不是所有的看牙项目都能报销?
答:不是。
可报销治疗:牙片、化验、补牙、根管治疗、龈下刮治、拔牙、门诊小手术等(需要注意的是,这些治疗的子项目也并不是100%全报销)
不可报销治疗:种植、修复、正畸、洗牙等。
具体报销项目以缴费时医保返回数据为准。
4、问:最多能报多少?
答:青岛市职工普通门诊统筹年度今年支付限额为每人每年6000元,退休职工每人每年7000元。今年,您如果没有在社区或者其他定点医疗机构报销,那在医院就能报销最高6000元(退休职工7000元)。
5、问:报销比例是多少?
答:青岛西海岸新区人民医院为三级综合性医疗机构,起付标准为800元,2024年开始,在职职工报销比例是60%,退休职工报销比例是65%。
除了以上的常见问题,在此还提醒广大患者朋友:
1、就诊时请务必携带患者本人医保卡(电子医保凭证)或身份证,并主动出示,告知接诊医生您的职工医保身份。
2、住院期间不享受门诊统筹待遇,日间病房期间也不享受门诊统筹待遇。
口腔医疗中心
青岛西海岸新区人民医院口腔医疗中心是医院在紧密型医联体平台下与市立医院袁荣涛主任带领的专家团队共同打造的特色科室,为青岛市重大疾病专科联盟口腔颌面外科、口腔内科成员单位,健康口腔推广基地。
1.1人才梯队
口腔医疗中心目前高、中、初级专业医护人员33名,其中正高级职称3名,副高级职称2名,中级职称11名,硕士生导师1名,硕士研究生14名。
1.2专业设备
口腔中心共有牙科综合治疗椅24张,病房病床12张,门诊手术间2个,远程会诊室一个,口腔数字化扫描加3D打印机一套,模型室一个,教学头模2套,蔡司口腔根管显微镜一台,超声骨刀一台,激光治疗仪一台,口腔无痛局麻仪两台,卡瓦CBCT一台,卡瓦口腔全景机一台,卡瓦数字牙片机一台,以及法国P5牙周治疗机、热牙胶等设备。
1.3开展项目
口腔内科:牙体牙髓病、口腔黏膜病、牙周病等的诊治,CBCT、根管显微镜配合热牙胶充填能使根管治疗成功率得到最大保障。
口腔种植牙:目前拥有世界一流的种植系统3套,标准种植手术室2个,配合数字影像系统模拟种植设计、数字化导板等,解决了很多以前不能解决的修复难题。
口腔修复科:各种固定义齿、活动义齿、全口义齿设计、制作,全瓷牙、精密附着体、嵌体等一流技术的应用为广大牙体缺损、牙列缺损缺失的患者解决了功能、美观等方面的难题,同时,口腔数字化扫描的应用,使取模更加舒适、产品更加精密、周期更加缩短,使数字化牙科成为可能。
口腔正畸科:各类错颌畸形的矫治、儿童早期矫正、种植支抗、无托槽隐形矫正等先进技术,大大缩短了矫治周期以及美观舒适等问题。
口腔颌面外科:口腔颌面颈部肿瘤的手术治疗,颌面部外伤、骨折、感染、畸形的治疗,各种复杂牙齿的拔除等等,一直处于该地区领先水平,开放12张住院床位。
口腔儿童牙病科:全麻下儿童牙病治疗、无痛推麻仪等舒适化治疗、根管显微镜下的牙髓血运重建术等先进技术,解决了当地儿童的就医需求。
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快照生成时间:2024-02-20 14:45:05
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