19岁小伙做手术 家属竟毫不知情

本文转自：西海都市报

19岁小伙做手术 家属竟毫不知情

家属质疑：风险谁来承担 律师：医院有说明义务

本报讯（西海全媒体记者 徐变银）11月7日，西宁市民李先生向西海全媒体记者反映：他的儿子今年19岁，因身体不适独自去西宁青院中西医结合医院就诊，医院在未告知家属的情况下，给他的儿子实施了微创手术，花费9000多元。李先生认为医院的做法不妥。

“11月6日下午，孩子到西宁青院中西医结合医院就诊时被诊断为精索静脉曲张，当天医院就给孩子做了微创手术。孩子回家后，我才得知这件事。”李先生说，孩子毕竟才刚成年，医院没有经过家属同意就给做了手术，万一手术做不好，影响孩子以后的生活怎么办？

针对李先生反映的问题，11月9日，西宁青院中西医结合医院院长刘欣接受采访时说：“这名患者到医院来就诊，经过B超等检查，确诊为前列腺囊肿、右侧睾丸鞘膜腔少量积液、双侧精索静脉迂曲扩张，如果不及时治疗，对患者日后的生活会产生很大影响，因此医院建议手术治疗。在做手术之前，医院根据检查结果，与患者本人充分沟通，最后决定通过微创手术治疗，并与患者签署了手术同意书，按了手印。”刘欣表示，当时患者因手术费不够，术前与家属取得了联系，家属给患者转了钱，患者交完手术费后，医院才做的手术，并签署了手术后医嘱告知书。

记者从医院提供的门诊收费明细单上看到，患者11月6日的就诊费用为9440.48元，支出较大的两笔费用分别是双侧精索静脉曲张高位结扎术6680元、包皮等离子全微创技术1280元，其余为各项检查和用药费用。

“孩子看病时没说要做手术，我以为只是普通的治疗，没想到是做微创手术。”李先生第二天又带着孩子到西宁一家公立医院做了进一步检查，确认孩子的身体没问题后才放心。但李先生想想仍后怕：万一手术有风险，谁来承担责任？

引起精索静脉曲张的原因是什么，需不需要手术治疗？对此，青海省第五人民医院泌尿外科副主任医师申大年介绍，精索静脉曲张是泌尿男科临床常见疾病之一，也是引起不育的常见疾病，多见于青壮年，引起精索静脉曲张的主要原因有大量运动、长期站立、不良生活习惯等。对于是否需要手术治疗，得看发病的情况，一般精索静脉曲张程度分为三度。如果患者有侧阴囊坠胀感、隐痛等不适症状，建议手术治疗，其他药物方式治疗只能缓解症状，并不能根治。

“年满18周岁，已经是成年人了，可以自主做决定。但一般情况下，为了安全起见，医院会建议20岁以下、60岁以上需要做手术的人群，最好有近亲家属的签字同意，才会为他们做手术。”申大年说。

针对李先生质疑的医院做法是否妥当，青海同一律师事务所律师张晓东说，根据《民法典》第一千二百一十九条，一般情况下，患者依法享有对病情、诊疗方案、医疗风险、医疗费用等事项的知情同意权，医疗机构有及时向患者说明的义务，不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其同意。因为这名患者已年满18周岁，是完全民事行为能力人，可以自主决定民事行为。但毕竟患者刚成年，认知不成熟，做手术时近亲家属不知情，万一发生任何意外，也无法取得联系，这一点医院没尽到说明义务。