当痔疮“到访”，不做手术可以做什么来缓解？

如果要说什么疾病是让人又痛苦又难以启齿，相信不少人下意识的反应就是痔疮。痔疮这种生长在隐私部位的肛肠疾病，对于很多人来说，尤其是特殊时期的女人来说，比如孕期妈妈，是一种高发到离谱的疾病，偏又无法说出口，很多孕妈只能挺着肚子呆在洗手间里欲哭无泪。

虽然痔疮不至于危及生命，但我们都希望能做点什么来降低对我们生活的影响。那当痔疮“敲门”菊花时，还能吃辣吗？各种外用药膏又是否有效呢？正确的做法是什么？

无法说出口的困扰，究竟是什么？

痔给人的直观感受是一个小肉球，但实际上，痔是直肠和肛管内肿胀的静脉丛。以直肠和肛门的交界线——齿状线为界，痔可以分为外痔（位于齿状线以下）、内痔（位于齿状线以上）以及混合痔（同时在齿状线上/下存在）。

痔疮更偏爱女性吗？

网上的说法似乎在表明人们普遍认为女性更容易患痔疮，事实上痔疮的患病率在男女之间是相近的。女性只是在某些特定阶段可能更容易发生痔疮，例如怀孕期间和产后。

为什么会生痔疮？关于痔疮发生的原因，目前还没有确凿的结论。慢性便秘是导致痔疮发生的一个常见因素，同时痔疮也会加重便秘，形成恶性循环。

痔疮是怎么引起的？此外，年龄（45-65岁高发）、职业原因需要久坐、腹泻、盆腔肿瘤以及接受抗凝和抗血小板治疗也可能影响痔疮的发作。

怎么判断自己有没有患上痔疮？

痔疮有着较高的发病率，但这其中一部分人是没有任何症状的，当出现下面这些表现就要怀疑是不是痔疮了。

1、肛门周围皮肤瘙痒

肛门周围皮肤瘙痒可能与分泌物增多、痔块脱垂至肛门口及皮赘清洁不到位，皮肤受到局部刺激有关。

此外，搔抓、过度清洁引起的肛门口皮肤破损，在受到粪便、黏液的刺激后也可引起瘙痒。

2、出血

排便时便血是内痔的常见症状。血液颜色鲜红，可直接覆盖在大便表面或点滴出血，在用力排便时加重，排便结束后可自行停止。长时间大量出血可能会引起缺铁性贫血。

3、疼痛

血栓性外痔疼痛剧烈。内痔受内脏神经支配，对疼痛和刺激不太敏感，但如果痔块脱垂后造成嵌顿（卡在肛门口不能推回），也可伴随疼痛。

4、肛门肿物脱出

内痔和混合痔可见肛管内容物的脱出，内痔根据痔块脱垂程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。

当然，也并不是说出现以上这些表现就一定是痔疮，肛裂、直肠息肉、直肠炎等也会有类似症状，需要进行鉴别诊断，必要时还要进行直肠指诊、肛门镜等检查来确诊。所以，如果肛门直肠持续出现不适时，要及时去肛肠外科就诊，以免耽误病情。

有什么方法缓解不适？

痔疮是否会引起不适，很大程度上取决于个人的生活习惯。只要保持足够自律，通常能够很好地控制症状，避免对生活造成影响。

1、好的排便习惯

有痔疮怎么办？平时多吃高纤维素的蔬菜和水果（如西兰花、西梅、苹果、梨子等），并多喝水，有助于保持大便通畅。同时，应避免在排便时过度用力，以及尽量避免在如厕时阅读或玩手机等行为。

尽管有些人可能会认为痔疮的发生与食用辛辣刺激的食物有关，但实际上，食用辛辣食物（如红辣椒）对痔疮相关症状（如刺激、瘙痒等）并没有影响。反而，高脂肪食物和酒精可能会加重便秘，应该限制摄入。

2、温水坐浴

有痔疮怎么办？每天用5-7.6厘米深的温水浸泡臀部2-3次，每次10-15分钟。使用普通温水即可，无需添加肥皂、沐浴液等任何其他物品。冰水可能会刺激肛门括约肌痉挛，加重疼痛，因此并不推荐使用。

3、注意局部卫生

长痔疮怎么办呢？当肛周感到潮湿时，应及时清洁。排便后，可以使用无刺激成分的湿纸巾轻柔擦拭。如果出现瘙痒，避免搔抓，以防止局部皮肤受损后被粪便污染，导致不适症状加重。

各种外用的药膏管用吗？

在国内，我们可以在药店购买到各种痔疮膏/栓剂，无需处方。许多人在使用后可能会觉得效果明显。然而，需要说明的是，许多外用药膏在痔疮症状控制方面缺乏科学证据的支持，其长期有效性和安全性仍需进一步验证。因此，我们不建议使用这些药物。

真正被证实能够缓解瘙痒、肿胀和疼痛的外用药膏主要包括类固醇类（如氢化可的松乳膏）和含有镇痛剂的软膏（如利多卡因凝胶）。需要注意的是，外用药膏建议还是要在医生指导下使用。

此外，不要持续使用这些药物超过一周，以避免引起肛周和肛门黏膜变薄、损伤以及接触性皮炎等不良反应。如果症状持续或加重，建议及时咨询医生以获取专业建议和治疗方案。

孕期受痔疮困扰怎么办？

得痔疮了怎么办？孕妈妈在怀孕期间如果发生痔疮，通常以保守治疗为主，例如调整饮食结构和日常生活方式，以及温水坐浴等。此外，可以以正确的方式进行凯格尔运动或保持左侧卧位有利于缓解痔疮引起的不适。

当便秘情况严重时，可以使用温和的轻泻药或大便软化剂。但需要注意的是，要谨慎使用局部用药或口服药。

一般来说，孕期痔疮很少需要进行手术治疗，除非存在顽固性出血或脱垂后出现嵌顿等情况。大多数情况下，痔疮在分娩后会得到改善。因此，孕妈妈们不必过于担心，但也要注意保持良好的生活习惯和及时就医。

痔疮是不是一定要手术？

痔疮症状不严重时，一般是不建议进行手术治疗的，而是以缓解症状为主。

当症状较为严重，例如痔内形成血栓、疼痛剧烈等，经过保守治疗和门诊操作治疗无效，或者患者疼痛难以忍受门诊操作以及合并其他需要手术治疗的肛门直肠疾病时，就需要考虑进行手术治疗了。

对于血栓性外痔，通常建议在72小时内进行血栓痔切除术。这是因为血栓性外痔大多在72小时后可以自行吸收缓解，一般情况下并不需要进行手术治疗。

内痔的治疗方法中，胶圈套扎是一种较为受欢迎的治疗方式，对于Ⅱ、Ⅲ级内痔有较好的应用效果。对于出血严重的内痔，还可以采用注射硬化剂的方法进行治疗。这些操作通常在门诊即可完成，如果仍然无效，医生可能会建议采用其他手术方法，如传统痔切除、吻合器痔固定术及痔动脉结扎术等。

需要提醒大家的是，是否需要进行手术治疗需要医生结合相关检查结果进行综合判断。此外，手术治疗并不意味着一劳永逸，术后仍然需要改善不良的生活习惯，做好肛门局部护理。

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