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两次流产差点失望的“子宫纵隔”究竟是什么？
有个可爱宝宝是许多夫妇的美好心愿，然而两次流产差点让一位年轻妈妈心灰意冷。导致她屡次失望的“子宫纵隔”究竟是什么呢？
“谢谢杨主任的‘拆墙’之恩，让我有个可爱的宝宝！”，小蔷（化名）满脸洋溢着幸福的微笑大声地说。年轻漂亮的小蔷曾有两件伤心事。她结婚2年，婚姻幸福、家庭美满，准备要个宝宝，让这美好的生活甜上加甜。可惜的是，怀孕2个月的时候自然流产，同时查出有子宫纵隔，后来孕18周又再次流产。
两次流产让小蔷十分伤心失望，但求娃心切的她决定要解决子宫纵隔问题，因此来到妇科腔镜门诊寻求帮助。南京市妇幼保健院十三病区杨大震主任医师经过术前充分评估后，采用了宫-腹腔镜下子宫纵隔切除术，成功“拆墙”。
术后4个月，小蔷成功怀上宝宝，她带着对杨主任的感激表示这下能让宝宝在妈妈肚子里有个宽敞的家了。现在小蔷已经升级为宝妈，过上一家三口的幸福生活。
受访者供图
什么是子宫纵隔？杨大震介绍，子宫纵隔或纵隔子宫，是一种最常见的生殖器官畸形，约占子宫畸形的80-90%。正常的子宫腔是一个类似倒三角或者倒梨形的空腔，而子宫纵隔就是在空腔中央多出一道纵行的隔断。专家形象地解释，就像子宫是一个大房间，而子宫纵隔就是房间中间多出了一道墙，把房间隔成了两房。这面墙长度不一，厚度多变，使宫腔变狭小。比如小蔷，从妇科三维B超上看，宫腔呈现一个“兔耳”型，左右两边空间都变小了。
杨大震表示，多数子宫纵隔不会影响怀孕，但部分子宫纵隔易发生反复流产、早产、胎位异常、胎儿生长受限等。其中以反复流产最常见。为了尽量减少自然流产、流产不全等，做子宫纵隔切开手术也是一种值得一试的办法。
那么为何子宫纵隔会导致流产呢？专家指出，这主要原因是宫腔容积狭小，不利于胚胎生长。其次，纵隔处内膜与正常子宫内膜不同，胚胎着床于此往往会血供不足，难以发育。
“目前认为宫腔镜下子宫纵隔切除术（TCRS）是最为有效的手术。”杨大震介绍，该手术可以在超声监视下或腹腔镜监视下进行。医生在术前会对每一位患者运用核磁共振、三维B超等评估纵隔的大小、宽度等，精准制定手术方案。
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快照生成时间：2023-06-17 06:56:25
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