顺剖都不痛？大连美琳达妇产医院的生产秘诀到底是什么？小美今天带你来揭秘！

对于孕妈而言

从怀孕到分娩的这段历程

仿佛是一场充满挑战的“闯关之旅”

尤其是当分娩日益临近

更是让不少孕妈陷入纠结与担忧之中

选择顺产害怕分娩时要经历的疼痛

选择剖宫产又担心术后刀口带来的疼痛

美琳达一直以来倡导舒适分娩

较早在大连地区开展通全程分娩镇痛管理

又在去年推出术后多模式镇痛+TAP阻滞

让每一位在美琳达分娩的妈妈

不仅顺产不疼，剖宫产也能实现术后不疼

自然分娩：人类之光，无惧顺产

常用的分娩镇痛方法可分为非药物镇痛与药物镇痛两大类。有些明星采用的水中分娩就是非药物镇痛的一种，但效果有限，因此临床应用的越来越少。药物性镇痛主要有静脉镇痛和椎管内镇痛，椎管内镇痛是目前公认安全可靠、效果最好的镇痛方式。大家常说的“无痛分娩”通常指的就是椎管内分娩镇痛。也是小红书妈妈们，经常说的“人类之光”。这是一种区域麻醉，首先通过穿刺针将一根很细的麻醉导管送入椎管内的硬膜外腔，而后利用导管注入镇痛药物。药物阻断了分娩时的痛觉神经传导，可以在对肌力影响轻微的情况下，有效缓解分娩疼痛。

与其他医院不同，美琳达推行的全程分娩镇痛管理。临产后无需等待，只要产妇提出镇痛要求，麻醉医生可立即实施。给药后10-20分钟，分娩疼痛就会得到极大减轻。接下来麻醉医生会将镇痛泵连接到麻醉导管上进行持续给药。产程中医务人员会进行持续观察，根据产妇的具体情况，麻醉医生会随时调整药物剂量，从而保证每一位产妇都能享受覆盖整个产程的满意镇痛。目前，美琳达连续5年年均顺产率74.94%、全程分娩镇痛率97.29%，俨然成为大连孕产妇心中一张闪亮的名片。

剖宫产手术：围术期、术后镇痛管理

顺产的疼痛是在生产过程中，而剖宫产的疼痛主要是在术后。术后刀口痛+按压肚子痛+子宫收缩痛，持续的疼、疼、疼，真的是很难受。因此，选择剖宫产的宝妈做好疼痛管理计划尤为重要。目前，美琳达倡导的是剖宫产术后多模式镇痛管理方案。术前麻醉医生会访视患者，在严谨的评估的基础上，结合每一位孕妇的不同情况制定个性化镇痛方案。手术快结束时麻醉医生可通过椎管内的麻醉导管给予一定的镇痛药物，并将设置好的镇痛泵连接到留置针进行持续给药。手术结束后可在超声引导下进行TAP阻滞。回病房后还有口服镇痛药的方式作为补充。

多种镇痛方式和镇痛药物联合应用，由于作用机制不同而互补，镇痛作用相加或协同，同时每种药物的剂量减小，副作用相应降低，从而达到最大的效应/副作用比。采取多模式镇痛管理，让术中麻醉与术后镇痛完美衔接，令人“闻风丧胆”的剖宫产术后按肚子变得不再可怕。

01.静脉自控镇痛泵

自控镇痛泵会按照设置好的速度将镇痛药物经静脉持续泵入产妇体内发挥镇痛作用。使用过程中产妇还可根据自身情况通过按压自控按钮实现个体化用药，从而达到满意的镇痛效果。镇痛泵携带方便，使用简单，不影响产妇下床活动。对宫缩的内脏性疼痛痛和刀口的躯体性疼痛都有比较好的镇痛效果。

02.超声引导下神经阻滞术后镇痛

剖宫产后腹部两侧分别打个止疼针(超声引导腹横肌平面阻滞，简称TAP阻滞)是将局麻药注射到腹部神经的走行的腹内斜肌和腹横肌之间的筋膜上，暂时阻断该神经的传导功能，使该神经支配的区域产生镇痛作用。因为作用于腹壁，不影响下肢活动，不影响胃肠道蠕动。而且由于是在麻醉状态下进行操作，所以打针的时候是没有痛感的。

03.其他方法

除此之外，疼痛是个体化非常强的一个指标，为了疼痛敏感性高的宝妈，我们还可提供硬膜外单次给药、口服镇痛药等镇痛方式，从而在前两种方法仍不能满足需求的情况下作为补充手段，尽可能为您提供满意的镇痛服务。

美琳达还建立了麻醉医生为主导，多学科专家共同参与，护理团队为后盾的PMDT疼痛诊疗团队。完善了剖宫产术后疼痛处理流程，病房护士随时观察，利用疼痛评量表对产妇进行疼痛评估，当疼痛评分达到3分，及时联系麻醉医生进行处理。从而实现术后疼痛有人评、有人管，有效的控制了术后疼痛。

另外，全院一盘棋全面推进剖宫产术后快速康复工作。病房护士加强巡视，根据产妇情况及时沟通产科医生和麻醉医生。关注产妇身体状态，经评估达到标准即可早期下床活动，会指导、协助产妇完成早期拔尿管、早期下床活动，通过腹部锻炼以及抬腿运动、抬臀运动等方式，促进恶露的排出与胃肠功能的恢复，减少产后出血和感染的发生。同时，科学母乳喂养等方面的指导，也可以减少喂奶时的疼痛。目前，在美琳达剖宫产产妇最快可实现术后2h下地活动，有效促进术后快速康复。

美琳达24h麻醉服务

孕晚期美琳达开通麻醉医生&助产士联合评估门诊，麻醉医生和助产士会与准爸妈进行一对一沟通，麻醉医生提供分娩镇痛咨询与评估，助产士提供个性化分娩方案定制。

美琳达提供24h麻醉服务，全天候待命的麻醉医生，会在您提出分娩镇痛要求时马上到位。

美琳达分娩镇痛实施无需等待宫口3公分，只要有需要产妇提出要求，麻醉医生马上就可以为其实施。

无论是顺产还是剖宫产，麻醉医生提供全程守护。甚至有需要，还会延长至产后和术后进行疼痛管理。

美琳达的麻醉科医生都具备多年的临床经验，一直不断改进和完善分娩镇痛的技术和方案，技术精湛的麻醉医生才能真正做到“舒适分娩”。

我们衷心期待每一位妈妈

都能拥有一个安全、舒适的分娩体验

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