新生儿结膜炎别用手揉！科学防控有妙招

新生儿出生后，眼睛护理是家长关注的重点。不少家长发现宝宝眼部分泌物增多、眼睛发红，这可能是新生儿结膜炎。作为新生儿期常见的眼部疾病，它并非小毛病，若处理不当可能影响视力，但只要正确认知、掌握应对小妙招，就能有效防控。

一、什么是新生儿结膜炎？

新生儿结膜炎指出生后28天内宝宝眼结膜发生的炎症，核心表现为结膜充血、眼部分泌物增多，部分宝宝会出现眼睑肿胀。它的发生与新生儿特殊生理特点密切相关：宝宝结膜黏膜娇嫩，泪腺功能未完善，无法有效分泌泪液冲刷异物和病原体，且全身抵抗力弱，容易受到外界刺激或病原体侵袭。

特别注意，不少家长因认知偏差，在应对新生儿结膜炎时走了弯路，因此也需避免一些误区，如误判为上火、症状可以自愈以及和家里人共用护理用品等。

实际上，新生儿结膜炎的发生多与具体场景相关，而非体质问题。了解病因是正确应对的第一步，避免因误判延误处理。

二、家庭护理+医疗干预的双重小妙招

（一）家庭护理：做好清洁与防护

正确清洁眼部：家长先彻底洗手，然后准备无菌棉签和生理盐水，用棉签蘸取生理盐水，从宝宝内眼角向外眼角轻轻擦拭，清除分泌物。注意每只眼睛用1根新棉签，避免交叉感染，每天清洁2~3次即可，无需过度擦拭，以免损伤结膜。

严格避免揉眼：家长不要用手直接触碰宝宝眼睛，也需防止宝宝用手抓揉，新生儿指甲易藏污纳垢，揉眼会加重感染，甚至损伤角膜。可给宝宝戴柔软的婴儿手套，并定期修剪指甲。

优化护理环境：保持室内温度在25℃、湿度在60%，避免空气干燥刺激眼部；定期清洁宝宝的婴儿床、玩具和衣物，减少环境中病原体滋生；家长若患感冒、结膜炎等感染性疾病，需避免亲密接触宝宝，接触前务必戴口罩、彻底洗手。

（二）医疗干预：遵医嘱用药，不自行处理

细菌感染：医生会根据情况开具婴儿专用抗生素滴眼液，如妥布霉素滴眼液，需按剂量和频次使用，即使症状缓解也需用完疗程，避免复发。若为淋球菌感染，可能还需结合全身用药，家长需严格遵医嘱。

病毒感染：需使用抗病毒药物，且要密切观察角膜情况，防止病毒侵犯角膜引发溃疡。

泪道阻塞：除抗感染治疗外，医生会指导家长进行泪囊按摩：用食指指腹从宝宝内眼角向下轻轻按压泪囊区，每次1-2分钟，每天2-3次，帮助疏通泪道。若按摩无效，可能需在医生操作下进行泪道冲洗。

需特别注意的是，不能给宝宝使用眼药水，成人眼药水多含防腐剂，会损伤宝宝娇嫩的结膜和角膜；偏方也不可取，例如有的偏方称母乳有助于疾病恢复，母乳中含有的蛋白质可能加重炎症，还可能引入新的细菌。

三、提前预防措施

（一）孕期预防：减少分娩时的感染风险

妈妈孕期需定期做生殖道分泌物检查，若发现淋球菌、衣原体等感染，要及时在医生指导下治疗，避免分娩时将病原体传给宝宝。同时，孕期注意个人卫生，勤换内衣裤，降低生殖道感染几率。

（二）分娩时预防：配合医院规范操作

新生儿出生后，医院会对新生儿立即进行眼部清洁，并用预防性药物，如红霉素眼膏涂抹结膜囊，家长可确认医护人员是否完成该步骤。若宝宝为早产儿、低体重儿或妈妈有明确生殖道感染，需提前与医生沟通，加强眼部防护。

（三）产后预防：做好日常护理细节

手部卫生：家长及所有照顾者接触宝宝前，必须用肥皂和流动水彻底洗手，这是避免病原体传播最有效的方式。

用品专用：宝宝的毛巾、脸盆、棉签、湿巾等护理用品需单独使用，不可与成人共用，且每周用开水煮沸进行消毒，晾干后再使用。

减少接触风险：避免过多亲友探视宝宝，尤其不要让他人随意触碰宝宝眼睛；若家中有人患结膜炎、感冒、口唇疱疹等感染性疾病，需与宝宝隔离，直至完全康复。

四、结语

总而言之，新生儿结膜炎虽然是常见的疾病，但家长只要掌握早识别、正确护理、遵医嘱和重预防的原则，就能及时有效应对。若发现宝宝眼部症状加重，分泌物突然增多、眼睛红肿明显，或出现发热、精神差、拒奶等情况，需立即带宝宝去医院新生儿科或眼科就诊，以专业治疗为宝宝的眼部健康保驾护航。

■何启铭 玉林市妇幼保健院