全周期守护尘肺病患者健康 南京市职防院探索医养结合新模式

近日，南京市职业病防治院职业病科又收到了尘肺病患者送来的锦旗，锦旗上写着“精心呵护送温暖 倾情奉爱似亲人”。患者印师傅在住院期间经过“医养结合”模式的系统治疗，肺功能显著改善，呼吸困难缓解，生活质量明显提升。

印师傅今年3月入院以来，职业病科医护团队接诊后，结合其病史及影像学检查，制定了个体化的治疗方案：一方面通过药物控制肺部感染、改善通气功能；另一方面辅以呼吸康复训练以及心理疏导。治疗期间，管床医生每日查房时耐心倾听印师傅的担忧，细致讲解疾病知识；护理团队针对其呼吸功能受损的情况，定制了呼吸操训练计划。“最让我感动的是，管床护士发现我夜里总失眠，时不时和我拉家常、散散步、听轻音乐。现在我能睡个安稳觉了，精气神也好了很多！”印师傅感慨道，在治疗期间感受到了家一般的温暖。

尘肺病作为一种职业病，目前尚无有效临床治疗方案，且治疗周期漫长。患者常因病情产生抵触情绪，焦虑不安等不良心理状态不仅影响生活质量，更会加速病情发展。为了提高职业性尘肺患者治疗依从性、延缓病情进展、改善生活质量，南京市职业病防治院护理团队探索出医养结合的护理模式，从治疗到康复，从身体到心理，提供全周期的守护。

医养结合模式旨在实现医疗功能与照料功能的有机结合，专注于为患者提供整合式照护服务，确保提供针对性、高质量、全方位的长期照护。南京市职业病防治院组建医养结合干预护理小组，经深入研讨与文献研究，制定出科学全面的护理方案。在具体实施过程中，主要通过四大核心举措为患者提供全方位照护。

一是全方位健康宣教，在知识维度上通过健康讲座、健康手册、尘肺病健康知识专栏，情景模拟宣教、路径式健康宣教等形式，向患者全面普及尘肺病饮食、运动、注意事项及日常行为习惯等知识。在信念维度上，向尘肺病患者明确指出，应在医生指导下科学用药、保持良好的饮食、运动、作息习惯，避免高危因素；鼓励患者之间组成支持小组，通过互助和正能量传递等形式帮助病人树立信心，对那些能够坚持日常健康行为的患者给予适当奖励，激励其他人效仿这些行为习惯良好的榜样。

二是个性化运动指导与文娱活动。依据患者的身体状况和个人兴趣，挑选适合的运动项目和娱乐活动。每天下午，护士会带领患者在活动室进行呼吸操和八段锦练习，旨在加强呼吸肌和全身骨骼肌的锻炼，缓解缺氧和气促的症状，同时提升尘肺患者的活动能力。午休后，组织他们参与下象棋、手工制作、书画等各种强身健脑活动。每逢传统节日，精心策划丰富多彩的庆祝活动，邀请患者与医护人员共同参与，营造欢乐、温馨的氛围。

三是科学营养支持。依据专业人员制定的营养计划，严格遵循高蛋白、高纤维、低盐低碳水化合物的饮食原则，对患者实施营养干预。建议患者增加富含纤维素食物的摄入，补充多种维生素及微量元素，为患者康复提供充足的营养保障。

四是强化家庭支持。护理人员指导患者家属定时探望，保持密切沟通，让患者时刻感受到家庭的温暖与关爱，从心理层面给予患者强大的支持。

“医养结合模式作为医疗护理领域的创新性探索，巧妙地将医疗服务与养老照护深度融合。”该院护理部主任赵彤彤介绍，“它以医疗为保障、康复为支撑，通过边医边养的综合治疗模式，助力患者全方位康复。”自该模式实施以来，患者治疗依从性显著提高，护患沟通更加顺畅，护理服务满意度也大幅提升，真正实现了为患者提供优质、贴心、全方位的关怀与照护。

通讯员 夏荣灿