春节期间 醉酒者急救求助大量增多

本文转自：沈阳晚报

春节期间 醉酒者急救求助大量增多

急救医生支招：饮酒后出现紧急情况应这样处理

兔年春节是人们欢聚酣饮的欢乐时光，却也是我们的身体要面临严峻挑战的时候。每年春节，沈阳急救中心都会迎来一波急救高峰，其中就有不少因饮酒而导致疾病发作需要送医的患者。其中年轻群体聚会喝多的病例比较多，需要引起重视。

沈阳急救中心大东一分中心院前急救医生荆涛表示：“饮酒背后暗藏的风险比较多，当出现一些由饮酒引发的问题时，家人和醉酒者需要学习一些简单处理方法。据我的出诊经验，醉酒最高峰是每年的八九月份，其次就是过年期间，过年所在月份因醉酒及相关情况呼叫120的数量大概是其他月份的2倍左右。 ”

病例 年轻人聚会喝酒需要引起重视

症的发生。酒精还会增加多种安定类药物的中枢抑制作用，对于患有睡眠呼吸暂停综合征的患者来说，会增加其发生呼吸停止的风险。

荆涛说，春节期间年轻人聚会的比较多，其中有部分人达到了醉酒的程度。年轻人聚会骤然增多，很多人仗着身体尚可拼酒逞强，往往造成同时多人饮酒过量，对身体健康、交通安全、社会治安均有潜在隐患。

今年春节大年初二凌晨2时许，交接完患者的荆涛急救小组再次接到出诊指令“大什字街大悦城C馆，醉酒”。他们到达现场，来接车的是一名呈现喝多状态，脚步蹒跚的男性，后发现走廊里有一名年轻男性倒卧在自己的呕吐物中，意识不清，呼喊不应。打120的是一起喝多的朋友，陪着去医院挂号时说话都费劲，医院为了稳妥也是将担架床放到最低，防止患者坠床摔伤。

问题一 饮酒后呕吐怎么办？

问：饮酒后，酒精对大脑中枢存在刺激，所以呕吐是醉酒后的常见症状。当醉酒程度较重时，患者不能有效控制身体，不能及时将口中及咽部残留的胃内容物吐出，而在下一个呼吸周期将这些呕吐物吸入咽喉部甚至气管内，轻则造成吸入性肺炎，重则直接阻塞气道，导致窒息死亡。

建议：在患者出现意识不清、呕吐或者存在呕吐可能时，立即将患者由平卧变成侧卧，随时清理患者口腔内的呕吐物，保持患者呼吸道的通畅。

问题二 饮酒造成失温怎么办？

问：在聚会结束后，常有人饮酒后独自步行或骑车离开，随着途中酒精吸收量的逐渐增多，患者对寒冷变得不敏感造成冻伤，甚至因为不能有效控制躯体，倒卧路边或者楼梯上，甚至有人因而彻底倒在凛冽的寒风中。目前酒后失温是所有失温死亡的头号原因。如发现有人因饮酒过度倒卧路旁，该怎么办？

建议：发现路边有摔倒的人，可闻见酒味，对呼唤没有反应，应及时呼叫120及110，将患者送往医院进行救治并甄别身份。

盘点 看清了，这些药与酒结合会产生不良反应

荆涛还列举了一些常见的药物与酒精结合会产生的一些不良反应。

双硫仑反应—甲硫四氮唑侧链的药物会抑制肝脏内乙醛脱氢酶的活性，造成酒精的有毒分解产物——乙醛，在体内蓄积，发生乙醛中毒，即双硫仑反应，轻者眩晕、嗜睡、头痛、血压下降，重者心律失常、呼吸抑制，甚至过敏性休克的发生。甲硫四氮唑侧链在头孢菌素类抗生素中最为常见。同时含有咪唑基团的药物——如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮，氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍均可抑制酒精的代谢，造成双硫仑反应的发生。专家建议用药结束1周内不要饮酒。

常见的解热镇痛药物——如布洛芬、对乙酰氨基酚（扑热息痛）及阿司匹林等，本身对胃肠道存在刺激，饮酒后上述药物会加重其对胃肠道的刺激性，增加胃、十二指肠等消化道出血的可能。同时酒精与对乙酰氨基酚（扑热息痛）合用会增加对肝脏毒性作用。

酒精增加糖尿病患者胰岛素及磺酰脲类药物的作用，造成低血糖症的发生。酒精还会增加多种安定类药物的中枢抑制作用，对于患有睡眠呼吸暂停综合征的患者来说，会增加其发生呼吸停止的风险。

提醒 饮酒造成的就医延迟问题不可忽视

荆涛表示：“由于饮酒后患者出现意识障碍，不能有效地表达身体不适，家属不能理解，从而造成就医延误。饮酒是心梗的六大诱因之一，酒精对大脑的刺激也可能会掩盖言语不清、肢体活动不灵等脑血管病症状，但是心梗和脑血管病是有严格的治疗时间窗口期，一旦错过最佳治疗时间，往往会造成严重的后遗症，即便后期治疗水平再高，也难以弥补。”沈阳晚报、沈报全媒体主任记者 吴强